Données Diverses
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Description
– Agoniste Béta-adrénergique pur non sélectif
Classe
– Sympathomimétique B1 et B2
Action
– B1+ : inotrope et chronotrope positif ( augmente la consommation myocardique en O2 et du débit cardiaque) – B2+ : vasodilatateur artériel et systémique, bronchodilatateur
Utilisation
– IV : Ampoule de 0,2mg/ml ou 1mg/5ml
Administration
– Dose de charge : 0,20 à 0,60 mg IVD – Dose d’entretien : 0,3 mg/h (0,05-0,1 mcg/kg/min) en IVSE à augmenter au besoin en fonction de la tolérance et de la réponse hémodynamique .
Indications
– Bradycardies par BAV, BSA ou Sinusales (en attente d’un EES) – Torsades de Pointe – Intoxications aux B-Bloquants
Contre-Indications
– Tachycardie sinusale – Hyperexcitabilité auriculaire ou ventriculaire – Insuffisance Coronaire aigue – Hyperthyroidie – CMO – Rétrécissement aortique serré – Intoxication digitalique
Précautions d’emploi
– A conserver à l’abri de la lumière et au réfrigirateur – Administrer seul en IV sous monitorage cardio-tensionnel – Dilution dans du G5% – Déconseillé les 3 premiers mois de grossesse
Effets indésirables
– Palpitations, tachycardie, troubles du rythme ventriculaire, hypotension artérielle – Tremblements, céphalées, nausées, vomissements, anorexie – Angor
Dosage pédiatrique
– 0,1 à 1 mcg/kg/min en IVSE
Associations à éviter
– Catécholamine, digitaliques -> risque de trouble du rythme si administration simultanée – IMAO -> augmentation des effets de l’isoprénaline – Bloquant -> antagonisme pharmacologique – Kétamine ->possible inhibition de l’effet inotrope de l’isoprénaline
