| par 1 comprimé | |
| clarithromycine | 500 mg |
Excipients :
hypromellose, lactose monohydrate, talc, magnésium stéarate, opadry TM, (hypromellose, talc titane dioxyde, macrogol, saccharine sodique ).-
Elles procèdent de l’activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques de la clarithromycine. Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu ce médicament et de sa place dans l’éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.
- Elles sont limitées chez l’adulte aux infections dues aux germes définis comme sensibles : – Angines documentées à streptocoque A bêta-hémolytique, en alternative au traitement par bêta-lactamines, particulièrement lorsque celui-ci ne peut être utilisé.
- – Sinusites aiguës. Compte tenu du profil microbiologique de ces infections, les macrolides sont indiqués lorsqu’un traitement par une bêta-lactamine est impossible.
- – Exacerbations des bronchites chroniques.
- Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des antibactériens.
- POSOLOGIE : — Chez l’adulte ayant des fonctions rénale et hépatique normales : – Angines : 500 mg/j en une prise. La durée du traitement des angines est de 5 jours.
- – Exacerbations de bronchites chroniques : 1000 mg/j en une prise. La durée de traitement est de 5 jours.
- – Sinusites aiguës : 1000 mg/j en une prise.
- — Chez l’insuffisant rénal : Pour des valeurs de la clairance de la créatinine < 30 ml/min, il peut être recommandé de réduire la posologie de moitié. Dans certains cas une autre présentation de clarithromycine peut être plus adaptée et doit être alors privilégiée.
- — Chez l’insuffisant hépatique : L’emploi de la clarithromycine n’est pas recommandé. Si l’emploi de la clarithromycine est nécessaire (cf Mises en garde/Précautions d’emploi), il ne semble pas utile de modifier les posologies.
- — Chez le sujet âgé : Lorsque la fonction rénale est nettement diminuée, il peut être prudent de réduire la posologie.
- MODE D’ADMINISTRATION : II est recommandé de prendre les comprimés au cours d’un repas
Absolue(s) :
- Hypersensibilité aux macrolides
- Hypersensibilité à l’un des composants
- Intolérance génétique au galactose
- Déficit en lactase
- Malabsorption du glucose et du galactose, syndrome (de)
- Allaitement d’un enfant traité par cisapride
- Risque de colite pseudomembraneuse Des colites pseudomembraneuses ont été observées avec pratiquement tous les agents anti-infectieux, dont les macrolides. Elles peuvent être de gravité modérée ou engager le pronostic vital.
- Risque d’ototoxicité – Ne pas associer à d’autres médicaments ototoxiques, en particulier les aminosides.
- – Un audiogramme devra être réalisé et une modification posologique envisagée en cas de survenue d’acouphènes ou de baisse de l’acuité auditive.
- Surveillance de la fonction auditive pendant le traitement – Ne pas associer à d’autres médicaments ototoxiques, en particulier les aminosides.
- – Un audiogramme devra être réalisé et une modification posologique envisagée en cas de survenue d’acouphènes ou de baisse de l’acuité auditive.
- Insuffisance hépatique sévère L’administration de la clarithromycine n’est pas recommandée. Si elle est nécessaire, elle justifie alors une surveillance régulière des tests hépatiques.
- Insuffisance rénale sévère En cas d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/mn) l’allongement de la demi-vie impose soit un espacement des prises, soit une réduction de la posologie. Dans certains cas une autre présentation de clarithromycine peut être plus adaptée et doit être alors privilégiée.
- Sujet âgé Chez le sujet âgé, l’allongement de la demi-vie et l’augmentation des surfaces sous courbes des concentrations plasmatiques n’impliquent théoriquement pas de surveillance particulière, compte tenu de la durée courte du traitement (cf Pharmacocinétique).
- Risque de résistance croisée aux macrolides II convient de penser à la possible résistance croisée entre la clarithromycine et les autres macrolides.
- Risque de résistance croisée aux lincosanides II convient de penser à la possible résistance croisée entre la clarithromycine et d’autres antibiotiques tels que la lincomycine et la clindamycine.
- Administrer pendant le repas II est recommandé de prendre les comprimés au cours d’un repas.
- Réservé à l’adulte
-
Voir banque Interactions Médicamenteuses
Grossesse :
Allaitement :
Classement ATC :
J01FA09 / CLARITHROMYCINE
Classement Vidal :
Antibiotique : macrolide (Voie orale)
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