| par 1 comprimé | |
| pantoprazole sel de Na sesquihydrate | 45,1 mg |
| Soit pantoprazole | 40 mg |
Excipients :
mannitol, sodium carbonate, amidon prégélatinisé, crospovidone, calcium stéarate, hypromellose, triacétine, copolymère d’acide méthacrylique et d’acrylate d’éthyle, citrate de triéthyle, talc, titane dioxyde, fer jaune oxyde, fer rouge oxyde.-
– En association à une bithérapie antibiotique, éradication de Helicobacter pylori en cas de maladie ulcéreuse gastro-duodénale.
- – Ulcère duodénal évolutif.
- – Ulcère gastrique évolutif.
- – Oesophagite par reflux gastro-oesophagien.
- – Traitement au long cours du syndrome de Zollinger-Ellison.
- Les comprimés ne seront ni croqués ni écrasés, mais avalés entiers avec un peu d’eau avant un repas.
- – Eradication de Helicobacter pylori en cas de maladie ulcéreuse gastro-duodénale : Sont recommandés, les schémas posologiques suivants : . soit 1 comprimé de pantoprazole 40 mg matin et soir associé à clarithromycine 500 mg matin et soir et à amoxicilline 1000 mg matin et soir, pendant 7 jours ; . soit 1 comprimé de pantoprazole 40 mg matin et soir associé à clarithromycine 500 mg matin et soir et à métronidazole ou tinidazole 500 mg matin et soir, pendant 7 jours ; . soit, en alternative aux schémas précédents, 1 comprimé de pantoprazole 40 mg matin et soir associé à amoxicilline 1000 mg matin et soir et à métronidazole ou tinidazole 500 mg matin et soir, pendant 7 jours.
- L’efficacité du traitement dépend du respect du schéma posologique, notamment de la prise de la trithérapie durant les 7 jours.
- – Ulcère duodénal évolutif : 1 comprimé par jour, pendant 4 semaines.
- – Ulcère gastrique évolutif : 1 comprimé par jour, pendant 4 à 8 semaines.
- – Oesophagite par reflux gastro-oesophagien : 1 comprimé par jour, pendant 4 semaines, avec une éventuelle seconde période de 4 semaines à la même posologie.
- – Traitement au long cours du syndrome de Zollinger-Ellison : La posologie initiale est de 2 comprimés par jour (soit 80 mg).
- Celle-ci peut être augmentée ou diminuée en fonction des besoins, selon les résultats des mesures du débit acide. Dans le cas d’une posologie supérieure à 80 mg/jour, la dose sera fractionnée en deux prises. Une augmentation temporaire de la posologie au-dessus de 160 mg par jour est possible, mais ne devrait pas excéder la durée nécessaire à la maîtrise de la sécrétion acide.
Absolue(s) :
- Hypersensibilité aux benzimidazolés
- Hypersensibilité à l’un des composants
- Risque de multiplication bactérienne intragastrique Comme les autres anti-sécrétoires gastriques, le pantoprazole favorise le développement de bactéries intragastriques par diminution du volume et de l’acidité du suc gastrique.
- Risque de réaction d’hypersensibilité Réaction d’hypersensibilité croisée possible avec les autres inhibiteurs de la pompe à protons.
- Ulcère gastrique En cas d’ulcère gastrique, il est recommandé de vérifier la bénignité de la lésion avant traitement.
- Diagnostic à établir avec certitude En cas d’ulcère gastrique, il est recommandé de vérifier la bénignité de la lésion avant traitement.
- Ulcère gastroduodénal évolutif – En cas d’ulcère gastrique évolutif associé à une infection à Helicobacter pylori : un traitement complémentaire par 40 mg de pantoprazole par jour doit être prescrit pendant 3 à 7 semaines.
- – En cas d’ulcère duodénal associé à une infection à Helicobacter pylori, s’il s’agit d’ulcère duodénal compliqué ou, en cas de persistance des symptômes après le traitement d’éradication d’ Helicobacter pylori et chez les sujets à risque : un traitement complémentaire par 40 mg de pantoprazole par jour doit être prescrit pendant 3 semaines.
- Enfant de moins de 15 ans Chez l’enfant, l’efficacité et la tolérance du pantoprazole n’ont pas été étudiées.
- Insuffisance hépatique Chez le cirrhotique, la demi-vie d’élimination s’allonge jusqu’à 7 à 9 heures, l’aire sous la courbe (ASC) est multipliée par 6 à 8, mais les concentrations sériques maximales n’augmentent que légèrement (x 1,5) par rapport aux sujets sains. Il est conseillé d’administrer un comprimé tous les 2 jours.
- Syndrome de Zollinger-Ellison Chez les patients porteurs d’un syndrome de Zollinger-Ellison ou tout autre état pathologique hypersécrétoire justifiant un traitement au long cours, le pantoprazole, tout comme les autres antisécrétoires, peut diminuer l’absorption de la vitamine B12 (cyanocobalamine) par hypo- ou achlorhydrie. Ce risque devrait être envisagé si les symptômes cliniques correspondants sont observés.
- Traitement prolongé Chez les patients porteurs d’un syndrome de Zollinger-Ellison ou tout autre état pathologique hypersécrétoire justifiant un traitement au long cours, le pantoprazole, tout comme les autres antisécrétoires, peut diminuer l’absorption de la vitamine B12 (cyanocobalamine) par hypo- ou achlorhydrie. Ce risque devrait être envisagé si les symptômes cliniques correspondants sont observés.
- Administrer avant le repas Les comprimés ne seront ni croqués ni écrasés, mais avalés entiers avec un peu d’eau avant un repas.
- Administrer entier Les comprimés ne seront ni croqués ni écrasés, mais avalés entiers avec un peu d’eau avant un repas.
- Administrer avec une quantité suffisante d’eau Les comprimés ne seront ni croqués ni écrasés, mais avalés entiers avec un peu d’eau avant un repas.
- Interaction phytothérapique : millepertuis Niveau de gravité : A prendre en compte Nature du risque : Risque d’inefficacité du traitement antisécrétoire par diminution de son métabolisme par le millepertuis.
-
Voir banque Interactions Médicamenteuses
Grossesse :
Allaitement :
Classement ATC :
A02BC02 / PANTOPRAZOLE
Liste II
Classement Vidal :
Antiulcéreux : antisécrétoire gastrique (inhibiteur de la pompe à protons) (Pantoprazole)
Reflux gastro-oesophagien : inhibiteur de la pompe à protons (Pantoprazole)
Cristers
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