Definition
L’incontinence est un sympteme dans lequel l’emission involontaire d’urine engendre un probleme social, hygienique ou medical evident.
Les differents types d’incontinences
L’incontinence urinaire par instabilite vesicale
Pollakiurie.
Fuites abondantes.
Les symptemes sont majores par le froid, les bruits d’eau qui coule, l’anxiete, l’emotion.
L’incontinence a l’effort
Fuite provoquee par un effort.
L’incontinence de circonstance
L’incontinence de circonstance est la plus frequente. Il s’agit d’un incontinence limite qui par un autre facteur devient incontinence.
Mauvaise qualite de l’environnement.
Incapacite physique a se lever, immobilisation, cecite.
Medicament qui diminue le seuil de vigilance.
L’incontinence urinaire par retention chronique
Les hommes sont les plus touches, la vessie se vide mal et pas completement.
Causes
Instabilite vesicale
Neurologique : accident vasculo-cerebral, Parkinson, paraplegie.
Lithiase, tumeur de la vessie, irradiation pelvienne, escarre.
Fecalome.
Diabete.
Loco-regionale
Incontinence d’effort.
Sequelles obstetricales, chirurgie pelvienne.
Retention chronique
Neurologique : accident vasculo-cerebral, Parkinson, paraplegie.
Consequences
Consequence sociale
Restriction hydrique par peur de fuite.
Arret de l’activite physique.
Honte.
Augmentation des coets.
Refus d’acceptation.
Trouble sexuel.
Consequence hygienique
Mauvais etat cutane.
Infection due a la maceration des urines.
Utilisation de materiel par honte.
Prise en charge
Evaluation de l’incontinence
Lieu et mode de vie.
Niveau de l’autonomie.
Psychologie.
Trouble urinaire : calendrier mictionnel.
Traitement
Chirurgie.
Medical : oestrogenotherapie.
Soins infirmiers
Maintenir une autonomie.
Banaliser la situation.
Acceptation de la realite par la personne egee.
Valoriser l’image de soi.
Soigner les infections urinaires.
Prevenir les epines irritatives.
Adapter l’environnement.
Voir aussi :
Module Personne egee
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