| par 1 sach-dose | |
| amoxicilline trihydrate | |
| Exprimé en amoxicilline | 1000 mg |
| acide clavulanique sel de K | |
| Exprimé en acide clavulanique | 125 mg |
Excipients :
potassium, cellulose microcristalline, croscarmellose sel de Na, silice gel, arôme fruité, ( maltodextrine, dont glucose ), aspartam, magnésium stéarate.-
Elles procèdent de l’activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques de ce médicament. Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles il a donné lieu et de sa place dans l’éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.
- Elles sont limitées aux infections dues aux germes reconnus sensibles, notamment à certaines situations où les espèces bactériennes responsables de l’infection peuvent être multiples et/ou résistantes aux antibiotiques actuellement disponibles. Sur ces bases, ce médicament présente un intérêt tout particulier dans les indications suivantes : – otites moyennes aiguës de l’adulte ; – sinusites maxillaires aiguës et autres formes de sinusites ; – surinfections de bronchites aiguës du patient à risque, notamment éthylique chronique, tabagique, âgé de plus de 65 ans, en cas de risque évolutif ou en seconde intention ; – exacerbations de bronchopneumopathies chroniques ; – pneumopathies aiguës du patient à risque, notamment éthylique chronique, tabagique, âgé de plus de 65 ans ou présentant des troubles de la déglutition ; – cystites aiguës récidivantes, cystites non compliquées de la femme et pyélonéphrites aiguës non compliquées dues à des germes sensibles ; – infections gynécologiques hautes, en association à un autre antibiotique actif sur les chlamydiae (cf Précautions d’emploi) ; – parodontites ; – infections stomatologiques sévères : abcès, phlegmons, cellulites ; – traitement de relais de la voie injectable.
- Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des antibactériens.
- POSOLOGIE : Voie orale Les posologies sont exprimées en amoxicilline.
- — Chez l’adulte (poids >= 40 kg) à fonction rénale normale : – 2 g/jour en 2 prises dans les indications suivantes : . sinusites maxillaires aiguës ; . surinfections de bronchites aiguës du patient à risque, notamment éthylique chronique, tabagique, âgé de plus de 65 ans, en cas de risque évolutif ou en seconde intention ; . exacerbations de bronchopneumopathies chroniques ; . parodontites.
- – 3 g/jour en 3 prises dans les indications suivantes : . autres formes de sinusites ; . otites moyennes aiguës ; . cystites aiguës récidivantes, cystites non compliquées de la femme et pyélonéphrites aiguës non compliquées dues à des germes sensibles ; . infections gynécologiques hautes, en association à un autre antibiotique actif sur les chlamydiae (cf Mises en garde/Précautions d’emploi) ; . infections stomatologiques sévères : abcès, phlegmons, cellulites ; . pneumopathies aiguës du patient à risque, notamment éthylique chronique, tabagique, âgé de plus de 65 ans ou présentant des troubles de la déglutition ; . traitement de relais de la voie injectable.
- — Chez l’adulte (poids >= 40 kg) insuffisant rénal : – Clairance de la créatinine > 30 ml/min : pas d’adaptation posologique nécessaire.
- – Clcr entre 10 et 30 ml/min : 1 g/125 mg toutes les 12 à 24 heures.
- – Clcr < 10 ml/min : pour les patients traités ou non par hémodialyse, les conditions d’utilisation n’ont pas été établies.
- — Chez le patient âgé : Pas d’adaptation posologique, sauf si la clairance de la créatinine est <= 30 ml/min (cf Posologie chez l’insuffisant rénal).
- MODE D’ADMINISTRATION : Le contenu du sachet-dose est à disperser dans un demi-verre d’eau avant ingestion.
- Prendre le médicament de préférence en début de repas.
Absolue(s) :
- Pustulose exanthématique aiguë généralisée due à l’amoxicilline, antécédent (de)
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité à l’un des composants
- Hépatite médicamenteuse due à amoxicilline + acide clavulanique, antécédent (d’)
- Phénylcétonurie
- Malabsorption du glucose et du galactose, syndrome (de)
- Risque de réaction d’hypersensibilité La survenue de toute manifestation allergique impose l’arrêt du traitement et la mise en place d’un traitement adapté.
- Des réactions immunoallergiques, dont des réactions d’hypersensibilité (anaphylaxie) sévères et parfois fatales ont été exceptionnellement observées chez les malades traités par les bêta-lactamines.
- Leur administration nécessite donc un interrogatoire préalable.
- Devant des antécédents d’allergie typique à ces produits, la contre-indication est formelle.
- L’allergie aux pénicillines est croisée avec l’allergie aux céphalosporines dans 5 à 10 % des cas. Ceci conduit à proscrire les pénicillines lorsque le sujet est un allergique connu aux céphalosporines.
- Hypersensibilité aux céphalosporines La survenue de toute manifestation allergique impose l’arrêt du traitement et la mise en place d’un traitement adapté.
- Des réactions immunoallergiques, dont des réactions d’hypersensibilité (anaphylaxie) sévères et parfois fatales ont été exceptionnellement observées chez les malades traités par les bêta-lactamines.
- Leur administration nécessite donc un interrogatoire préalable.
- Devant des antécédents d’allergie typique à ces produits, la contre-indication est formelle.
- L’allergie aux pénicillines est croisée avec l’allergie aux céphalosporines dans 5 à 10 % des cas. Ceci conduit à proscrire les pénicillines lorsque le sujet est un allergique connu aux céphalosporines.
- Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée La survenue, en début de traitement, d’un érythème généralisé fébrile associé à des pustules, doit faire suspecter une pustulose exanthématique aiguë généralisée (cf Effets secondaires) ; elle impose l’arrêt du traitement et contre-indique toute nouvelle administration d’amoxicilline seule ou associée.
- Patient traité à posologie élevée Comme avec toutes les bêta-lactamines, contrôler régulièrement la formule sanguine en cas d’administration de doses élevées d’amoxicilline.
- Insuffisance rénale L’administration de fortes doses de bêta-lactamines, chez l’insuffisant rénal peut exceptionnellement entraîner des convulsions.
- Chez l’insuffisant rénal, pour des clairances de la créatinine <= 30 ml/min, adapter la posologie (cf Posologie/Mode d’administration).
- Antécédent de convulsions L’administration de fortes doses de bêta-lactamines, chez les patients présentant des facteurs prédisposants tels que des antécédents de convulsions, épilepsie traitée ou atteintes méningées peut exceptionnellement entraîner des convulsions.
- Epilepsie L’administration de fortes doses de bêta-lactamines, chez les patients présentant des facteurs prédisposants tels que des antécédents de convulsions, épilepsie traitée ou atteintes méningées peut exceptionnellement entraîner des convulsions.
- Pathologie méningée L’administration de fortes doses de bêta-lactamines, chez les patients présentant des facteurs prédisposants tels que des antécédents de convulsions, épilepsie traitée ou atteintes méningées peut exceptionnellement entraîner des convulsions.
- Traitement prolongé Le risque de survenue d’effet indésirable hépatique (cholestase) est majoré en cas de traitement supérieur à 10 jours et tout particulièrement au-delà de 15 jours.
- En cas de traitement prolongé, il est recommandé de surveiller les fonctions hépatique et rénale.
- Hépatopathie L’association amoxicilline/acide clavulanique doit être utilisée avec précaution en cas d’atteinte hépatique.
- Sujet sous régime hypokaliémiant Ce médicament contient 24,54 mg (0,63 mmol) de potassium par sachet-dose : en tenir compte dans la ration journalière.
- Tenir compte de la teneur en potassium Ce médicament contient 24,54 mg (0,63 mmol) de potassium par sachet-dose : en tenir compte dans la ration journalière.
- Administrer au début du repas Prendre le médicament de préférence en début de repas.
- Administrer avec une quantité suffisante d’eau Le contenu du sachet-dose est à disperser dans un demi-verre d’eau avant ingestion.
-
Voir banque Interactions Médicamenteuses
Grossesse :
Allaitement :
Classement ATC :
J01CR02 / AMOXICILLINE ET INHIBITEUR D’ENZYME
Classement Vidal :
Antibiotique : pénicilline A + inhibiteur de bêta-lactamases (Voie orale)
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