Données Diverses

Définition des cas pour les infections à nouveau Coronavirus


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 Cas possibles - Cas confirmé

Cas possible - selon l’InVS
a) Toute personne ayant voyagé ou séjourné dans les pays listés ci-dessous, qui, au cours des 10 jours après son retour, a présenté :

- des signes cliniques et/ou radiologiques de détresse respiratoire aigüe (SDRA) ou d’infection du parenchyme pulmonaire, avec une fièvre ≥38°C et de la toux, sans autre étiologie identifiée pouvant expliquer la pathologie.

Pour les personnes immunodéprimées ou présentant une pathologie chronique, considérer également la survenue d’un syndrome fébrile avec diarrhée et/ou tableau clinique sévère.

b) Tout contact (ex : famille, soignants) d’un cas possible ou confirmé, ayant présenté une infection respiratoire aigüe quelle que soit sa gravité, dans les 10 jours suivant le dernier contact avec le cas possible/confirmé pendant que ce dernier était malade (i.e symptomatique). Pour les contacts immunodéprimés ou présentant une pathologie chronique, considérer également la survenue d’un syndrome fébrile, avec diarrhée et/ou tableau clinique sévère.
Cas confirmé - selon l’InVS
Cas possible avec prélèvements indiquant la présence du nouveau coronavirus.

 Circuit du patient suspect NCoV vers les structures hospitalières

HCSP 18 mars 2013 :

" Des précautions complémentaires d’hygiène (souvent appelées mesures d’isolement) doivent être mises en place dès la suspicion du cas : AIR + CONTACT

 Si le patient contacte le système de santé (son médecin, le centre 15), il conviendra de ne pas l’orienter d’emblée vers les secteurs d’accueil des urgences, mais d’organiser directement sa prise en charge avec les mesures ci-dessous (cf reco HCSP mars 2013), afin d’éviter le contact avec d’autres patients, dans l’attente du classement du cas par l’InVS. "

En pratique, dès la suspicion NCoV, le médecin an contact du patient appelle le SAMU-Centre 15 où la discussion avec le médecin régulateur permettra :
 De décider de son orientation ou non vers une structure hospitalière (service de maladies infectieuses référent ou réanimation médicale du centre hospitalier référent), l’infectiologue référent ayant été contacté au préalable
 De choisir le vecteur le plus adapté : ambulance simple si patient sans signes de sévérité ou UMH si patient avec détresse vitale
 De faire appliquer les mesures d’isolement adéquates : port de masque FFP2 pour les soignants / ambulanciers, port d’un masque chirurgical et SHA pour le patient
 D’éviter le passage de ce patient par les services d’urgence

 Liens pour en savoir plus

 http://www.who.int/csr/don/archive/disease/coronavirus_infections/fr/

 http://www.invs.sante.fr/Actualites/Actualites/Surveillance-des-infections-liees-au-nouveau-coronavirus-NCoV-.-Point-au-17-mai-2013

 

 

 

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