1) Messages importants
– La définition de l’ITT n’existe pas ; par défaut, elle correspond à " la durée pendant laquelle une victime éprouve une gêne notable dans les actes de la vie courante et non pas uniquement de la gravité des blessures " ;
– L’ITT pénale est l’Incapacité Temporaire totale de Travail ; elle permet de qualifier pénalement un acte violent ;
| Dommage | Tribunal de Police | Tribunal correctionnel |
|---|---|---|
| Dommage involontaire | ITT < ou = 90 jours | ITT > 90 jours |
| Dommage volontaire | ITT < ou = 8 jours | ITT > 8 jours |
– L’ITT est également utilisée pour l’indemnisation par les caisses d’assurance maladie ; elle devrait alors être appelée Déficit Fonctionnel Temporaire (DFT) ;
– Par défaut, ITT et DFT sont évaluées de la même façon ;
– Malgré sa dénomination, l’ITT s’applique au champ de tous les patients, indépendamment de l’âge et l’activité professionnel ;
– Un arrêt de travail et une ITT de durées différentes ne sont pas incompatibles.
2) Règles d’application de l’ITT
– Règles d’utilisation
- Le nombre de jours d’ITT que nous proposons est indicatif et applicable pour notre structure ; il n’est pas opposable mais constitue une aide à la décision ;
- Le nombre de jours d’ITT peut être majoré/diminué selon les circonstances et la gêne fonctionnelle occasionnée ;
- Le nombre de jours d’ITT n’est pas cumulable, la lésion la plus sévère devant être prise en compte pour établir l’ITT ; néanmoins, l’accumulation de lésions peut justifier une majoration de l’ITT ;
3) Propositions de quotation de l’ITT
ITT par rubriques
Hospitalisation
| Lésion | Nb de jours d’ITT |
| Hospitalisation | = Nb jours hospitalisation |
Pathologies médicales
| Lésion | Nb de jours d’ITT |
|---|---|
| Allergie sévère (œdème de Quincke) | 3 |
| Anxiété, stress | 3 |
| Brulure (selon répercussion clinique) | 1 - 5 |
| Colique néphrétique | 3 |
| Conjonctivite virale | 5 |
| Contusion, érosion | 3 |
| Crise de goutte | 3 |
| Crise d’épilepsie | 3 |
| Douleur de l’épaule | 5 |
| Gale | 3 |
| HTA avec symptômes | 3 |
| Infection virale fébrile | 3 |
| Intoxication alimentaire | 3 |
| Intoxication aux fumées d’incendie | 3 |
| Intoxication avec une substance psychoactive | 3 |
| Migraine, maux de tête invalidants, névralgies | 3 |
| Phlébite | 5 |
| Tendinite (membre supérieur ou inférieur) | 5 |
| Vertige | 3 |
Pathologie traumatique
| Lésion | Nb de jours d’ITT |
|---|---|
| TC avec/sans PC, non compliqué | 1 |
| TC + persistance de symptômes (vertiges, céphalées) | 5 |
| Hématome périorbitaire simple | 3 |
| Hématome périorbitaire + lésion de cornée | 10 |
| Fracture du plancher de l’orbite, non compliquée | 5 |
| Conjonctivite toxique | 4 |
| Fracture OPN non déplacée | 6 |
| Fracture OPN déplacée non chirurgicale | 7 |
| FR OPN avec impossibilité de port de lunettes | 9 |
| Fracture OPN opérée (hospitalisation 2j, plâtre 8j) | 10 |
| Dent " mobile " et douloureuse | 3 |
| Avulsion d’une dent | 5 |
| Douleur de mâchoire gênant l’alimentation | 5 |
| Traumatisme du tympan | 10 |
| Lésion | Nb de jours d’ITT |
|---|---|
| Cervicalgies | 5 |
| Cervicalgies nécessitant port collier | 10 |
| Lombalgies gênant la marche durant 5 j = 5 | 5 |
| Trauma costal sans fracture | 8 |
| Fracture 1 côte, même tableau clinique | 14 |
| Lésion | Nb de jours d’ITT |
|---|---|
| Entorse de genou traitée par attelle | 21 |
| Plâtre cruro-pédieux | 42 |
| Entorse de cheville avec appui | 6 |
| Entorse de cheville en décharge | 10 |
| Entorse avec arrachement osseux, plâtre | 21 |
| Fracture 1/3 moyen péroné, plâtre | 21 |
| Fracture de cheville immobilisée, plâtre | 42 |
| Fracture phalange petit orteil | 7 |
| Fracture gros orteil | 15 |
| Fracture métatarsien, immobilisation | 15 |
| Fracture du calcanéum | 35 |
| Fracture fermée du tibia | 60 |
| Fracture du col du fémur | 90 |
| Fracture ouverte de membre inférieur | 120 |
| Lésion | Nb de jours d’ITT |
|---|---|
| Plaie doigt suturée | 8 |
| Plaie doigt suturée avec attelle | 9 |
| Fracture phalange immobilisée | 15 |
| Plaie tendineuse suturée immobilisée | 15 |
| Fracture métacarpien immobilisée sans plâtre | 15 |
| Fracture métacarpien plâtrée | 25 |
| Fracture scaphoïde immobilisée | 90 |
| Fracture poignet/avant-bras plâtrée | 25 |
| Luxation ou Fracture épaule immobilisée | 21 |
4) Bibliographie
– L’incapacité totale de travail. Institut de victomilogie. www.institutdevictimologie.fr
– Evaluation d’une ITT. www.urgence-serveur.fr
– Incapacité temporaire totale. www.cdom53.fr
– Certificats et ITT. www.violences.fr
– Durée d’ITT. www.chir-ortho.com
