Sufenta = sufentanil
Description
analgésique morphinomimétique très puissant
Classe
Analgésique morphinomimétique direct
Action
Analgésique majeur
Utilisation
– Ampoules de 10ml : 50 µg/10 ml soit 5µg/ml
– Pur ou dilué dans 50ml => 1µg/ml
Administration
IV par méthode de titration :
– posologie de départ 0,2 à 0,3 µg/kg (5 à 15 µg/75 kg)
– entretien par demi dose toutes les 15-30 minutes : 0,1 µg/kg
IV Analgésie profonde :
– jusqu’à 0,8 µg/kg,
IV Anesthésie analgésique profonde :
– doses > 0,8 µg/kg
– dose totale < 3 µg/kg
Indications
Analgésique central réservé à l’anesthésie-réanimation
Contre indications
– Absence de matériel de réanimation cardio pulmonaire (ventilation et aspiration)
– Intolérance aux morphiniques
– Accouchement (avant le clampage du cordon).
– Insuffisant respiratoire chronique : (CI relative)
– Traumatisme crânien, hypertension intracrânienne : nécessité d’une ventilation assistée et problème de la surveillance clinique (pupilles).
Précautions d’emploi
– Présence de matériel d’assistance respiratoire à proximité
– Atropine en cas de bradycardie
Effets Indésirables
– Bronchospasme
– Toxicité aigüe : dépression respiratoire, apnée d’où la nécessité de la ventilation artificielle
– Toxicité chronique : effet toxicomanogène puissant
– Effets parasympatomimétiques : bradycardie, hypoTA
– Rigidité thoracique
Associations contre-indiquées
– IMAO
– Agonistes-antagonistes morphiniques :
- nalbuphine,
- buprénorphine,
- pentazocine
Associations déconseillées
– Alcool
– Autres dépresseurs du système nerveux central
– Autres morphiniques
– Béta-bloqueurs : potentialisation de la bronchoconstriction et de la bradycardie.
