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Situations Médico-Sociales – Infirmiers En Urgences
Violences sexuelles chez l’enfant et l’adolescent de moins de ans
Accompagner le mineur victime d’un traumatisme physique et psychique particulier. Gérer la victime tant du point de vue médico-légal (qualité et acheminement des prélèvements) que sur le plan psychologique. Reconnaître la parole de l’enfant, c’est reconnaître son existence : c’est le début du soin. ^Définition Selon la définition adoptée par les associations de sauvegarde de […]
Victime de violences (généralités)
Objectifs Évaluer le traumatisme physique et psychique. Mettre en place les gestes de première urgence. Gérer le patient tant du point de vue médico-légal que sur le plan vital. Signes La classification médico-légale range les lésions par ordre de gravité : • Érythème : rougeur congestive de la peau qui disparaît en quelques heures. • […]
Violences sexuelles chez l’adulte
Objectifs Accompagner la victime d’un traumatisme physique et psychique. Mettre en place les gestes d’urgence et le suivi à la sortie des urgences. Gérer la victime tant du point de vue médico-légal (qualité et acheminement des prélèvements) que sur le plan psychologique. Définition • Selon l’article 222-23 du code pénal, le viol est défini comme […]
Victime de violences conjugales
Objectifs Évaluer le traumatisme physique et psychique. Mettre en place les gestes de première urgence. Gérer la victime tant sur le plan des soins que sur le plan social et médico- légal. Définition La violence est un délit aggravé s’il est commis par le conjoint ou le concubin de la victime, ou l’ex-conjoint ou l’ex-concubin […]
Prise en charge d’un patient décédé aux urgences
« Le rôle de l’équipe se poursuit après le décès du malade dans le but d’assurer le suivi du deuil et de prévenir autant que possible l’apparition de pathologie consécutive à la perte d’un proche. » Circulaire DGS/3D du 26 août 1986. « Le respect dû à la personne ne cesse pas de s’imposer après […]
Victime d’accident de travail
Objectifs Connaître les modalités indispensables pour faire établir un certificat d’arrêt de travail suite à un accident de travail par un médecin des urgences. Savoir expliquer les démarches indispensables aux patients des urgences. Connaître les modalités pratiques des déclarations d’accidents de travail aux urgences. Définition • Les certificats d’accident du travail sont imposés par les […]
Prélèvements post mortem et autopsie à but scientifique
Bases légales La loi n° 2004-800 du 6 août 2004 intégrée au code de la santé publique renforce les lois de Bioéthique de 1994 qui distinguent trois catégories de prélèvements : • L’autopsie médico-légale réalisée par un médecin légiste sur demande du procureur de la République ou du juge chargé de l’instruction d’une affaire en […]
Patient âgé et urgences
Objectifs Alors que la formation des soignants se fonde sur la monopathologie des sujets jeunes, se trouver face à des pathologies intriquées peut déstabiliser, surtout dans le cadre des urgences. Afin d’y remédier : – Être à l’écoute du patient âgé. – L’examiner de façon systématique sans banaliser le ou les symptômes qu’il présente. – […]
Prélèvements d’organes à visée thérapeutique
Principes généraux du don Les principes généraux du don sont : • le consentement présumé du donneur ; • la gratuité ; • l’anonymat ; • l’interdiction de la publicité, à distinguer des opérations de sensibilisation du public ; • la sécurité sanitaire ; • le principe d’équité pour la répartition et d’attribution des greffons. […]
Mort subite du nourrisson
Définitions • Une définition de la mort subite du nourrisson a été proposée en 1991 par le National Institute of Child Health and Human Development des États-Unis : « Décès soudain d’un enfant âgé de moins de 1 an qui reste inexpliqué après une investigation approfondie, comportant la réalisation d’une autopsie complète, l’examen de la […]
Complications psychiatriques des drogues
Objectifs Savoir penser à une hypothèse toxique devant un état d’agitation, avec ou sans ébriété associée. Penser aux complications physiques liées aux drogues, devant un patient agité en raison de leur effet. Savoir proposer une orientation adéquate au patient venant pour agitation liée aux drogues. Connaître les circuits adéquats pour une prise en charge pluridisciplinaire. […]
Maltraitance _ dépistage et conduite à tenir aux urgences
Objectifs Savoir définir la maltraitance. Connaître les conséquences de la maltraitance. Savoir protéger en signalant. dentifier les personnes vulnérables. Définition • La maltraitance est une situation pathologique dans laquelle une personne ou un groupe de personnes inflige de mauvais traitements à une autre personne, pouvant conduire à son décès ou être à l’origine de préjudices […]
Complications physiques aiguës des drogues
Objectifs Reconnaître une intoxication. Connaître les grandes familles parmi la variété des substances illicites présentes sur le marché ou les médicaments détournés de leur usage. Reconnaître les signes de gravité. Savoir orienter pour un sevrage après l’épisode aigu des urgences. Conduite à tenir Les patients admis pour intoxications aux stupéfiants sont admis comme tout patient. […]
Annonce des mauvaises nouvelles
Objectifs Savoir communiquer une mauvaise nouvelle au patient ou à sa famille. Savoir organiser l’annonce de la mauvaise nouvelle au sein des urgences. Savoir gérer son stress. Conduite à tenir Définition La mauvaise nouvelle se définit comme : « Toute nouvelle qui modifie radicalement et négativement l’idée que se fait le patient de son avenir. […]
