Polytraumatisé

Données Diverses

Document de travail – Version 6 – 24 09 03

Situations cliniques	Objectifs qualité		Commentaires
Situations cliniques	Examens	Délais	Commentaires
Polytraumatisme Patient défénestré ou accident de la route avec cinétique violente victime éjectée du véhicule, projetée ou écrasée autre passager décédé dans le même véhicule appréciation globale (déformation du véhicule, vitesse estimée, absence de casque, absence de ceinture de sécurité)
Patient non stabilisé	Rx thorax + Rx bassin +° Echo Abdo en SAUV	1h	Compéter par un scanner si instabilité non expliquée par le bilan initial
Patient stabilisé	Scanner corps entier	1h	Cérébral et rachis cervical non injecté puis thorax abdomen pelvis injecté, avec reconstructions sur le rachis
	Rx Rachis complet		Si reconstructions scanner insuffisantes
	Clichés des membres	4h	Au besoin ; délai réduit à 1h si fracture ouverte
	Artério – embolisation	A discuter	Devant une fracture du bassin et une hémodynamique instable, sans autre cause que le bassin

GLOSSAIRE

– ETO : Echographie trans-oesophagienne
– ASP (3 clichés) : Sur un patient valide : face debout + cliché centré sur les coupoles + face couché – sinon 2 clichés : décubitus latéral gauche avec rayon horizontal + face couché
– SAUV : Salle d’Accueil des Urgences Vitales

SdC – SEQASS – DPM 24 09 03