La numeration formule sanguine : l’hemogramme

Norme biologique

• 4,5 – 5,5 millions / mm3

Interet du dosage

    Une baissepeut etre liee a une hemorragie, une hemolyse, une maladieshematologiques ou medullaires osseuses, ainsi qu’e un syndromeinflammatoire :

• Maladies infectieuses.
• Maladies hematologiques.
• Cancers.
• Anemies inflammatoires ou par carence envitamines.
• Maladies de l’hemoglobine.
• Saignement exteriorise.
• Maladies congenitales du globule rouge.

Normes biologiques

• 14 – 18 g / 100 ml : chez l’homme.
• 12 – 16 g / 100 ml : chez la femme.

Interet du dosage

• Depister une anemie.

Normes biologiques

• 40 – 52 % : chez l’homme.
• 37 – 46 % : chez la femme.

Interet du dosage

• L’hematocrite est un indicateur du tauxd’hemoglobine contenu dans les globules rouges.

Norme biologique

• 150 000 – 450 000 / mm3

Interet du dosage

• Surveillance de la coagulation.
• Depister un risque hemorragique.

• Depister une thrombocytose(augmentation du nombre des plaquettes) :
• Dans les syndromes infectieux ouinflammatoires.
• Apres une splenectomie (ablation de larate).
• Dans les cas de carence en fer.
• Apres une hemorragie importante(augmentation transitoire).
• Dans les syndromes ditsmyeloproliferatifs (thrombocythemie essentielle, leucemie myeloedechronique, polyglobulie de Vaquez, splenomegalie myeloede).

• Depister une thrombopenie(diminution du nombre des plaquettes) :
• Dans certaines maladies infectieusesbacteriennes ou virales.
• Apres la prise de certains medicaments.
• Apres traitement par heparine.
• Au cours de certaines maladies rares(syndrome hemolytique et uremique).
• Par diminution de leur production.
• Par aplasie medullaire touchant toutesles lignees ou uniquement les plaquettes. Cette aplasie peut etre soitspontanee soit induite par une chimiotherapie.
• Lors des envahissements medullaires(leucemies, lymphomes, cancers).
• Par destruction peripherique.

Norme biologique

• 4 000 – 10 000 /mm3

Interet du dosage

• Depiter une infection : hyperleucocytose(augmentation du nombre des globules blancs) : infection bacterienne.
• Depister une leucopenie (chute du nombredes globules blancs) : infection virale, traitement.

Les leucocytes

    Lesleucocytes se divisent en 2 groupes :

Norme biologique

• 50 – 70 %

Interet du dosage

• Augmentationdes polynucleaires neutrophiles :
• Au cours de la plupart des infectionsbacteriennes.
• Au cours des syndromes inflammatoires.
• Au cours de certaines maladies de lamoelle (myelomes, lymphomes, leucemies, cancers).
• Dans les aplasies.

• Diminutiondes polynucleaires neutrophiles :
• Apres certaines infections virales.
• Apres la prise de certains medicaments.
• Apres chimiotherapie.
• Dans certaines maladies de la moelle(myelomes, lymphomes, leucemies, cancers).
• Dans les aplasies.
• Dans les anemies carentielles.

Norme biologique

• 1 – 3 %

Interet du dosage

• Augmentationdes polynucleaires eosinophiles :
• Dans la plupart des parasitoses(presence de vers dans le tube digestif), mais pas dans le paludisme,ni l’amibiase.
• Dans les phenomenes allergiques.
• Dans les reactions a certainsmedicaments.
• Dans certaines dermatoses (maladie depeau).
• Dans le syndromemyalgie-hypereosinophilie (lie au tryptophane).
• Dans certaines maladies generales(connectivites).
• Dans certains cancers ou lymphomes enparticulier dans la maladie de Hodgkin.

Norme biologique

• 0,25 – 0,5 %

Interet du dosage

• Augmentationdes polynucleaires basophiles :
• Maladies hematologiques: les syndromesmyeloproliferatifs (leucemie myeloede chronique, splenomegaliemyeloede, polyglobulie, thrombocythemie).

Norme biologique

• 2 – 6 %

Interet du dosage

• Augmentationdes monocytes :
• Syndromes myeloproliferatifs ( leucemiemyeloede chronique, splenomegalie myeloede).
• Certaines leucemies.
• Certaines maladiesinfectieuses : mononucleose infectieuse, primo infection eCMV, toxoplasmose, hepatite virale, brucellose, syphilis secondaire,zona, varicelle, rougeole, rickettsioses.
• Au cours des agranulocytoses aigues enreparation ou les aplasies medullaires.

Norme biologique

• 25 – 33 %

Interet du dosage

• Augmentationdes lymphocytes :  
• Syndromes lymphoproliferatifs (maladiede Waldenstrom, leucemie lymphoede chronique).
• Certaines maladiesinfectieuses : maladie de Carl Smith, hepatite virale,brucellose, syphilis.
• Au cours des agranulocytoses aigues enreparation ou les aplasies medullaires.
• Reactions allergiques.