Fiches Techniques De Soins Infirmiers

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L’injection intra-musculaire : IM

Definition    L’injection intramusculaire (IM) est l’administration dans un muscled’un produitmedicamenteux presente sous forme injectable. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indication Necessite d’une absorption et donc uneaction rapide : la resorption est rapide a cause de la vascularisationimportante des muscles.   Materiel Produit a injecter. Materiel pour la preparation […]

L’hygiene corporelle

Definition     L’hygienecorporelle est un soins qui permet d’etre propre et de proteger sesteguments, c’est un facteur de bien-etre physique et moral de lapersonne soignee, il permet egalement l’observation et la relation. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art.R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Objectifs Assurer l’hygiene de la personne. Surveillance de l’etat cutanee. […]

L’hygiene alimentaire

Definition     L’hygienealimentaire correspond a une alimentation saine repondant aux besoinsde l’organisme, et n’engendrant pas de problemes de sante. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art.R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Materiel Feuille de surveillance alimentaire. Pese-personne. Toise mural. Realisationdu soin Rechercher les causes de deficitnutritionnel Difficulte a s’alimenter : Handicap physique. Fatigue. Manque […]

L’hemoculture

Definition    L’hemoculture est un prelevement sanguin sterile dont la culture vapermettre la mise en evidence de la presence de germes aerobies et ouanaerobies. Il permet donc de poser un diagnostic pour savoir si l’etatest septicemique ou bacteriemie. Germes aerobies : germes ayant besoind’oxygene pour se developper. Leflacon aerobie doit contenir un peu d’air pour permettre […]

La glycemie capillaire

Definition     Laglycemie capillaire ou hemoglucotest (HGT) est une technique de lectureinstantanee de la glycemie vasculaire capillaire. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art.R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Depister un trouble biologique. Surveiller un traitement. Surveillance d’un patient diabetique. Materiel Lecteur instantane de glycemie. Bandelette compatible avec le lecteur. Autopiqueur a usage […]

Le prelevement de sang par ponction arterielle : gazometrie arterielle

Definition     Lagazometrie arterielle est le prelevement d’un echantillon de sangarteriel d’une artere peripherique afin d’evaluer la ventilation(l’hematose) et l’equilibre acido-basique. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Etat respiratoire severe : detresserespiratoire, dyspnee, douleur thoracique, patient sous ventilationartificielle. Etat metabolique severe : diabete, comaacido-cetosique, insuffisance renale. Materiel […]

L’extraction de fecalome

Definition    L’extraction de fecalome est l’evacuation manuelle des selles contenuesdans l’ampoule rectale, chez un patient ne pouvant plus le faire parses propres moyens physiologiques.     Il y adeux types de toucher rectal : Le toucher rectal evacuateur enl’absence de reflexe, le but est l’exoneration des selles contenuesdans contenues dans l’ampoule rectale. Le toucher rectal stimulateur […]

L’examen cyto-bacteriologique des urines : ECBU

Definition     L’examencyto-bacteriologique des urines ou ECBU est un prelevement sterile desurines dans le but de realiser une analyse cytologique etbacteriologique. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Surveillance ou suspicion d’un troublebiologique. Suspicion d’une infection urinaire. Bandelette uriniairereactive positive aux leucocytes. ECBU chez unpatient continent Materiel Materiel […]

L’epuration extra-renale

Definition    L’epuration extra-renale est une methode d’elimination des secretions(substances et liquides) en exces des reins afin de palier le deficitde la fonction excretrice de ceux-ci.     Il existe3 methodes d’epuration extra-renale : L’hemofiltration : mecanismed’ultrafiltration (convection). L’hemodialyse : mecanisme dediffusion (conduction). L’hemodiafiltration : mecanismesd’ultrafiltration(convection) et de diffusion (conduction). Mecanismesde transfert des solutes     Il y adeux mecanismes […]

Les plaies chroniques : l’escarre

Definition     Une escarre est une necrose tissulaire consecutive a une ischemie par compression arteriolaire prolonge entre deux plans durs et qui evolue par etape. Cadre legislatif Prevention et surveillance relevant du rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Traitement relevant d’une prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Les differents […]

L’electrocardiographie

Definition    L’electrocardiographie ou E.C.G. correspond a l’enregistrement del’activite electrique qui traverse le cœur, via des electrodes cutaneespositionnees dans les differents points du corps.     On appelleelectrocardiogramme le trace de l’activite electrique. Cadre legislatif Soin infirmier relevant du rele propre :art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications En cas de douleur thoracique. Etablir un diagnostic. En […]

Le drain thoracique : le drainage pleural

Definition     Le drainthoracique ou drainage pleural est l’introduction d’un drain dansl’espace pleural pour evacuer tout epanchement gazeux (pneumothorax),hemorragique (hemothorax) ou liquidien (pleuresie), ce qui permet deretablir une pression negative dans la cavite pleurale pour ramener lasurface du poumon a la paroi thoracique. Cadre legislatif Pose relevant d’un acte medical, releinfirmier de collaboration : art. […]

L’evaluation de la douleur

Definition     La douleurest une experience sensorielle et emotionnelle desagreable, liee a unelesion tissulaire existante ou potentielle, ou decrite en terme d’unetelle lesion.     Il existedifferents types de douleurs : Douleur par exces de nociception :revelatrice d’une lesion (brelure, piqere, choc). Douleur neuropathique : par compressionde la voie nerveuse, lesion du systeme nerveux. Douleur idiopathique […]

La surveillance de la diurese

Definition     La diureseest le volume d’urine emis en 24 heures. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art.R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Surveillance quantitative et qualitativede l’elimination urinaire. Bilan des entrees et sortiesliquidiennes. Patient porteur d’une sonde vesical. Faire un ionogramme urinaire. Materiel Verre a pied gradue. Bocal gradue muni d’un couvercle. […]

La dialyse peritoneale

Definition     La dialyseperitoneale est l’epuration du sang en utilisant le peritoine commefiltre. Elle consiste en l’elimination des dechets au travers de lamembrane peritoneale entre la circulation sanguine de la sereuseperitoneale et un liquide introduit dans la cavite peritoneale, ledialysat. Principesde la dialyse peritoneale     Mise enplace d’un catheter dans la cavite peritoneale : dans […]

La contention veineuse

Definition     Lacontention elastique est une methode physique qui permet d’accroetre lavitesse du flux veineux par augmentation de la pression veineuse, quiest quasiment nulle en position allongee ou en cas d’insuffisancevalvulaire. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Insuffisance veino-lymphatique. Prevention du trouble thromboembolique. Prevention du trouble trophique […]

La chambre a catheter implantable

Definition     La chambreimplantable ou chambre a catheter implantable (CCI) est un reservoird’acces vasculaire central, implante sous la peau, pour l’injection demedicaments. Cadre legislatif Prelevements sanguins relevant du relesur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Injections relevant du rele surprescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Surveillance relevant du rele […]

Le catheter veineux central

Definition    Le catheterisme veineux central correspond a la mise en place dans lesysteme veineux profond d’un catheter long.    L’extremite interne du catheter est placee dans une grosse veine (laveine cave) par voie sous-claviere le plus souvent, voire jugulaire oufemorale. Cadre legislatif Pose relevant d’un acte medical, releinfirmier de collaboration : art. R.4311-10 decret 2004-802 du29/07/2004. […]

Le catheter sus-pubienLe catheter sus-pubien

Definition    Le catheterisme sus-pubien consiste a introduire un catheter au-dessusde la symphyse pubienne jusque dans la vessie afin d’en evacuer lesurines.     Celapermet la derivation de l’urine qui n’emprunte donc plus la voienaturelle qu’est l’uretre. Cadre legislatif Acte medical, rele infirmier decollaboration : art. R.4311-10 decret 2004-802 du 29/07/2004. Surveillance relevant du rele propreinfirmier : […]

La perfusion sous-cutanee

    Laperfusion sous-cutanee est une technique d’injection qui permetd’administrer chez un patient des solutes et/ou des medicaments defaeon continue ou discontinue dans le tissu sous-cutane. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Prevention ou traitement de ladeshydratation Mauvais capital veineux. Hydratation de fin de vie. Materiel Catheter court […]

catheter_arteriel

Definition     Lecatheter arteriel permet le monitorage de la pression arterielle, encontinu, de maniere invasive (pression arteriellesanglante) et permet egalement la realisation de nombreuxprelevementssanguins. Cadre legislatif Pose relevant d’un acte medical, releinfirmier de collaboration : art. R.4311-10 decret 2004-802 du29/07/2004. Prelevements sanguins relevant du relesur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Surveillance […]

Le catheter court veineux : la perfusion intraveineuse

Definition     Laperfusion peripherique est l’introduction d’un catheter court dans uneveine superficiel qui permet d’administrer chez un patient des soluteset/ou des medicaments de faeon continue ou discontinue. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Disposer d’une voie d’abord veineuse encas d’urgence et de reanimation. Administration de medicaments. Apport […]

Les calculs de doses

Prerequis aux calculs de doses Le poids     L’unite de poids est le gramme : g     Les sous-multiples du gramme sont : Le decigramme : dg : 1 dg = 0,1 g      donc      1 g = 10 dg Le centigramme : cg : 1 cg = 0,01 g      donc      1 g = 100 cg […]

La biopsie hepatique

Definition La biopsie hepatique consiste a prelever un fragment de foie au moyen d’une aiguille fine, introduite a travers la peau, apres une anesthesie locale. Cadre legislatif Pose relevant d’un acte medical, rele infirmier de collaboration : art. R.4311-10 decret 2004-802 du 29/07/2004. Surveillance relevant du rele propre infirmier : art. R. 4311-5 decret 2004-802 […]

L’examen des urines par bandelette urinaire reactive

Definition     La bandelette urinaire est une methode d’analyse biologique instantanee des urines qui sont mises en contact avec des reactifs specifiques. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Objectifs Depistage et/ou surveillance biologique des urines : pH : en complement d’autres parametres. Leucocytes : sympteme d’infection urinaire. […]

L’aspiration tracheo-bronchique

Definition L’aspiration des secretions est l’introduction d’une sonde dans l’arbre bronchique, le pharynx ou la bouche, pour aspirer les secretions qui l’encombrent et prevenir une eventuelle formation de bouchons muqueux. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Objectifs Maintenir la permeabilite des voies aeriennes. Liberer les voies aeriennes […]

L’aspiration gastrique

Definition L’aspiration gastrique permet d’aspirer et recueillir le contenu gastrique par une aspiration en gravite (au sac) ou active (manometre de vide) sur une sonde gastrique a double courant. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004 Indications Prevenir la dilatation de l’estomac. Prevenir les inhalations des patients intubes. […]

L’activite sociotherapeutique

Definition     L’activite sociotherapeutique est un processus visant a amener les patients de la sante mentale a s’occuper en vue de se realiser, s’autonomiser et s’inserer dans la collectivite. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Instaurer une relation de confiance entre le patient et le soignant. […]

L’aerosoltherapie

Definition     L’aerosoltherapie est la projection dans les voies respiratoires d’un micro-brouillard de substance volatiles, medicamenteuses ou non. Cadre legislatif Aerosol non medicamenteux : Soin infirmier sur rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004 Aerosol medicamenteux : Soin infirmier sur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004 Objectifs Fluidifier les secretions […]

L’acte transfusionnel

La demande d’examen immuno-hematologique La prescription medicale Identification du patient : nom de naissance et nom usuel ou marital, prenom, date de naissance, sexe. Identification et signature du medecin. Date de prescription. Les examens Groupage ABO et RhD. Phenotypage RH-KELL1. Recherche d’Agglutinines Irregulieres (de moins de 72 heures). Si RAI positive, recherche phenotypage etendu. Le prelevement […]

L’ablation de fils

Definition L’ablation de fils consiste a enlever le systeme de reparation cutane sur une plaie presque ou totalement cicatrisee.. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. indications Plaie cicatrisee (selon la prescription medicale ou un protocole de soin). Plaie sous tension : permettre l’ecoulement d’une collection de pus […]

L’ablation d’un drain

Definition ablation d’un drain de redon consiste a enlever le drainage aspiratif (sous vide) ou non aspiratif (sans vide) lorsque les serosites recueillies deviennent moins importantes voire nulles. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Diminution du recueil des serosites. Materiel Bistouri sterile a usage unique ou lame […]

Le catheter court veineux : la perfusion intraveineuse

Definition     Laperfusion peripherique est l’introduction d’un catheter court dans uneveine superficiel qui permet d’administrer chez un patient des soluteset/ou des medicaments de faeon continue ou discontinue. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Disposer d’une voie d’abord veineuse encas d’urgence et de reanimation. Administration de medicaments. Apport […]

La temperature

Definition     Latemperature est le degre de chaleur du corps humain. Elle est variabled’un organe a l’autre a l’interieur de l’organisme.     Plus lesorganes sont au milieu de l’organisme, plus la temperature est haute,il existe une repartition de la chaleur de l’interieur vers l’exterieur. Soin infirmier sur rele propre : art.R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. […]

Les stomies digestives

Definition    La stomie digestive est un abouchement chirurgical temporaire oupermanent a la paroi abdominale anterieure d’un segment de l’appareildigestif.     Lastomatherapie estune maetrise des connaissances techniques et des principes de relationsd’aides, qui vont permettre au stomise de retrouver son autonomie leplus vite possible.     Commetoutespersonnes mutilees, le stomise est un etre souffrant dans son corpsphysique, […]

Le sondage naso-gastrique

Definition     Le sondagegastrique est l’introductiond’une sonde dans l’estomac par voie nasale (sondage naso-gastrique)pour en evacuer son contenu ou pour administrer des produitsdirectement dans l’estomac. Cadre legislatif Pose de sonde : soin infirmier surprescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Changement de sonde : soin infirmier surrele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 […]

Le sondage vesical

Definition     Ledrainage ou sondage vesical consiste a introduire une sonde dans lavessie, par le meat urinaire en suivant l’uretre, pour permettrel’ecoulement des urines. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Retention urinaire et prevention desretentions urinaires. Intervention sur le petit bassin, enchirurgie gynecologique et urologique. Surveillance des […]

Le soin des yeux

Definition     Le soindes yeux consiste a nettoyer les yeux afin de prevenir les problemesinfectieux oculaires. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art.R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Conserver les yeux en etat de proprete. Preserver les yeux des agressions. Nettoyer les secretions. Nettoyer les paupieres. Enlever un corps etranger volatile :poussiere. Ramollir […]

Le soin de canule de tracheotomie

Definition     La tracheotomie estl’ouverture de la face anterieure de la trachee, dont la lumiere estreliee a l’exterieur par une canule permettant d’assurer unerespiration en excluant les voies aeriennes superieures.     La tracheostomie estl’ouverture par section complete de la trachee a plein canal, le plussouvent dans le cadre d’une laryngectomie totale et abouchement de latrachee […]

Le soin de bouche

Definition     Le soin debouche est un soin permettant d’assurer une hygiene buccale adequate aupatient qui ne peut le faire ou qui ne s’alimente pas. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art.R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Assurer le confort du patient enfacilitant l’alimentation, la respiration et la communication. Maintenir l’hydratation de la […]

Le role propre infirmier

Definition     Le role propre est une expression employee pour designer le domaine specifique de la fonction infirmiere dans lequel lui sont reconnus une autonomie et la capacite de jugement et d’initiative. Dans ce domaine l’infirmiere est responsable des decisions qu’elle prend et de leur realisation. Legislation     Le role propre de l’infirmier est defini […]

La responsabilite infirmiere

Definition     La responsabilite designe le fait de supporter les consequences de ses actes quand ils portent prejudice a autrui.     Etre responsable c’est repondre de ses actes. Cadre legislatif     Juridiquement, la responsabilite civile ou penale resulte du lien entre 3 elements : La faute. Le dommage. Le lien de causalite. Les responsabilites     […]

La relation d’aide

Definition     Larelation d’aide est la capacite que peut avoir un soignant a amenertoutes personnes en difficultes a mobiliser ses ressources pour mieuxvivre une situation, c’est un soin relationnel. Pourquoila relation d’aide est-elle unsoin e     Larelation d’aide est un soin puisqu’elle permet de rassurer le patient,de diminuer sa peur et son anxiete face a […]

La reanimation cardio-pulmonaire de base

L’arret cardio-respiratoire Definition     L’arret cardio-respiratoire (ACR) est une urgence vitale. C’est une incapacite du cœur a assurer un debit efficace avec une interruption immediate et brutale de la circulation sanguine dans le corps et une surpression de l’apport de sang oxygene a tous les organes : fibrillation ventriculaire ou asystolie. Il s’accompagne d’un arret […]

Les pulsations

Definition     Unepulsation correspond a une contraction ventriculaire. La prise despulsations ou pouls, permet de percevoir les battements de l’arterequ’on palpe et donc de mesurer le rythme, la frequence, l’amplitude etle caractere des battements cardiaques. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele propre : art.R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Materiel Une montre avec trotteuse ou unchronometre. […]

Le prelevement de sang par ponction veineuse

Definition    La ponction veineuse est le prelevement d’un echantillon de sangveineux afin de realiser une analyse de biologie medicale. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Depister des troubles biologiques. Aider au diagnostic. Suivre l’evolution d’un traitement oud’une maladie. Materiel Systeme de prelevement : Corps de pompe a […]

La pression arterielle non invasive : PNI

Definition     Lapression arterielle ou tension arterielle est la force exercee par lesang sur les parois arterielles et qui tend ces parois.     Lapression arterielle est une variable entre deux extremes : La pressionarterielle systolique (PAS): pression dans les arteres au moment de la contraction cardiaque, onl’appelle encore en langage courant  » maxima « . La […]

La Pression Arterielle Sanglante

Definitions La pression arterielle sanglante     Lapression arterielle sanglante (PAS) est une technique invasive demonitorage de la pression arterielle intra-vasculaire. La pression arterielle     Lapression arterielle ou tension arterielle est la force exercee par lesang sur les parois arterielles et qui tend ces parois.     Lapression arterielle est une variable entre deux extremes : La […]

La ponction lombaire

Definitions Le liquide cephalo-rachidien : LCR     Le liquidecephalo-rachidien ou LCR est secrete aux niveaux des plexus choroedes.Ce liquide baigne le cerveau et la moelle epiniere. Il a un rele deprotection des cellules nerveuses.     Le LCR eststerile quand il est normal : couleur « eau de roche ». Lorsd’une atteinte neurologique : couleur « eau de riz ». Quand […]

La ponction d’ascite

Definitions L’ascite     L’asciteest un epanchement liquidien de couleur jaune citrin se situant entrele feuillet parietal et le feuillet visceral de la cavite peritoneale.     Il resulted’une diminution de la concentration des proteines plasmatiques (enparticulier dans les cirrhoses). Il est compose d’eau, de sodium et deprotides. On retrouve l’ascite dans : Le cancer du peritoine […]

Le pansement sterile

Definition     Unpansement est un dispositif de protection destine a recouvrir uneplaie, une lesion au moyen de compresses steriles fixees soit par unbandage soit par un adhesif. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicaleet/ou protocole : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004.   Surveillance relevant du rele propre :art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indicationset objectifs […]

L’oxymetrie de pouls : la saturation pulsee en oxygene : SpO2

Definition    L’oxymetrie de pouls ou saturation en oxygene est une methode de mesurenon invasive de la saturation en oxygene de l’hemoglobine au niveau descapillaires sanguins, on parle de saturation pulsee en oxygene : SpO2.     La SpO2est tres proche de la SaO2, qui est la saturation arterielle en oxygene. Cadre legislatif Soin infirmier sur rele […]

L’oxygenotherapie

Definition    L’oxygenotherapie est une methode visant a apporter artificiellement del’oxygene a un malade de faeon a retablir ou a maintenir un taux normald’oxygene dans le sang. Cadre legislatif  Soin infirmiersur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Hypoxemie (baisse de la teneur en O2dusang). Hypercapnie (augmentation de la teneuren CO2 du sang). […]

La nutrition parenterale

Definition     Lanutrition parenterale est une methode de substitution de l’alimentationenterale permettant d’apporter tous les nutriments necessaires el’organisme afin d’atteindre et de respecter un etat nutritionnelcorrespondant aux besoins et aux caracteristiques du patient, par voieintraveineuse via une catheter veineux court (perfusion intraveineuse),une catheter central ou une chambre implantable. Cadre legislatif Administration de l’alimentation relevedu rele […]

La nutrition enterale

Definition     Lanutrition enterale est une methode de substitution de l’alimentationorale permettant d’apporter tous les nutriments necessaires el’organisme afin d’atteindre et de respecter un etat nutritionnelcorrespondant aux besoins et aux caracteristiques du patient, par unesonde introduite dans le tube digestif par voie nasale ou parl’intermediaire d’une stomie digestive. Cadre legislatif Administration de l’alimentation relevedu rele […]

La ventilation artificielle : les modes ventilatoires

La ventilation spontanee : VS     Lors de la ventilation spontanee (VS), la pression intra-pulmonaire est successivement negative lors de l’inspiration, puis positive lors de l’expiration.     Lors de la ventilation artificielle, cette pression reste indifferemment positive que l’on soit en phase inspiratoire ou expiratoire : la pression moyenne est donc plus importante. La ventilation […]

La manœuvre de Heimlich

L’etouffement     L’etouffement est un l’obstruction des voies aeriennes qui empechent completement la respiration spontanee. Il s’agit d’une urgence vitale. Signes cliniques La victime porte la main a sa gorge. Elle ne peut plus parler. Elle garde la bouche ouverte. Elle fait des efforts pour respirer sans que l’air n’entre ni ne sorte. Elle ne […]

Le lavement

Definition     Lelavement est l’instillation d’un liquide dans le rectum et/ou le celonsigmoede dans le but de provoquer l’evacuation des selles. Le lavementpeut etre evacuateur ou therapeutique ou etre utilise en preparation eun examen radiologique ou a une intervention chirurgicale. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Preparation […]

Le lavage d’oreille

Definition     Le lavaged’oreille est l’injection d’un liquide de lavage dans le conduitauditif externe afin d’extraire un bouchon de cerumen ou un corpsetranger. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Bouchon de cerumen. Presence d’un corps etranger. Ecoulement. Materiel Seringue sterile a embout conique. Solution d’instillation : Eau […]

Le lavage de vessie

Definition     Le lavagede vessie est l’injection d’une solution sterile dans la vessie etl’evacuer aussitet par une sonde vesicale a double courant, afind’evacuer les copeaux ou caillots present dans la vessie apres uneintervention chirurgicale. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Prevention de formation et eliminationde caillots dans […]

Le lavage de sinus

Definition     Le lavagede sinus est l’injection d’un liquide de lavage dans lescavites sinusales par l’intermediaire de catheters fixes (draind’Albertini). Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret2004-802 du 29/07/2004. Indication Sinusite. Materiel Seringues steriles de 20 ml. Solution d’instillation : Serum physiologie 0,9%. Produit medicamenteux sur prescriptionmedicale. Cupule sterile. Compresses steriles. Sparadrap. […]

L’intubation tracheale

Definition     L’intubation est le catheterisme de l’orifice glottique et de la trachee, par une sonde d’intubation semi-rigide dont l’extremite emerge par la bouche (intubation orotracheale), ou par le nez (intubation nasotracheale). Cadre legislatif Acte medical, rele infirmier de collaboration : art. R.4311-10 decret 2004-802 du 29/07/2004. Objectif Permet une ventilation artificielle lorsque la fonction […]

L’injection sous-cutane : S/C

Definition    L’injection sous-cutanee (S/C) est l’administration d’un produitmedicamenteux presente sous forme injectable dans le tissu cellulairesous-cutane. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indication Absorption lente : le tissu sous-cutane est moins vascularise que le tissu musculaire. Materiel Produit a injecter. Materiel pour la preparation du produit. Seringue sterile […]

L’injection lente par dispositif intraveineux

Definition    L’injection lente par dispositif intraveineux (injection intra-tuyaux)est l’administration d’un produit medicamenteux presente sous formeinjectable par la voie d’un dispositif intraveineux deje pose(catheter). Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indication Necessite d’une action rapide. Materiel Produit a injecter. Presentation du produit : Seringue sterile de 1 mL a […]

L’injection intra-veineuse directe : IVD

Definition    L’injection intraveineuse directe (IVD) estl’administration directement dans une veine d’un produitmedicamenteux presente sous forme injectable. Cadre legislatif Soin infirmier sur prescription medicale: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004. Indication Necessite d’une action rapide. Medicaments pouvant etre caustiques pourles tissus sous-cutanes et musculaires (risque de douleur, oedeme,necrose). Action de contraste (en radiologie). Materiel Produit a injecter. […]

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