Contre-indications
Hypersensibilité à la somatostatine et/ou à l’un des autres composants.
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Intraveineuse/P.S.E. |
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Indication |
Traitement d’urgence des hémorragies digestives par rupture de varices œsophagiennes en l’attente de la mise en œuvre d’un traitement spécifique. Fistules digestives postopératoires. |
Posologie |
Posologie habituelle : 0,004 mg/kg/h. Hémorragies par rupture de varices œsophagiennes : 0,250 mg en IV lente suivie immédiatement d’un P.S.E. : 0,250 mg/h pendant 48 h. Inefficacité après 8h de perfusion : arrêt du traitement. Fistules digestives postopératoires : 0,250 mg/h au P.S.E. En casde réduction du débit fistulaire >70% dans un délai de 48 h: poursuite du traitement jusqu’à tarissement de la fistule ou pendant une durée maximale de 10 jours. Absence de diminution de débit après 48 h de perfusion : arrêt du traitement. Arrêt du traitement de manière progressive pendant 24 h. |
Présentation |
Somatostatine ® : lyophilisat : 0,250 mg, 3mg, 6mg;solvant: 1mL. Solution à 9mg/1mL; Modustatine ® : lyophilisat : 0,250 mg, 2mg; solvant : 2mL. |
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Préparation (Reconstitution) |
Solvant fourni ou solution prête à l’emploi. |
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Préparation (Dilution) |
IV :par exemple dans 10 mL de chlorure de sodium 0,9%. P.S.E. : par exemple 3mg dans 12 mL de chlorure de sodium 0,9%. |
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Administration |
IV : bolus IV lente : en plus d’1 min. P.S.E. : 1mL/h pour une solution à 0,250 mg/L. |
Incompatibilités
Solutions de pH >7,5.
Précautions d’emploi – surveillance
Surveiller la glycémie pendant la durée du traitement.
Risque de rebond en cas d’interruption brusque ou inopinée de la perfusion.
Surveiller la glycémie pendant la durée du traitement.
Risque de rebond en cas d’interruption brusque ou inopinée de la perfusion.
Pratiquer simultanément une nutrition parentérale.
Inconfort abdominal, flush, nausées, bradycardie en cas d’administration trop rapide.
Grossesse
Déconseillé ou contre-indiqué.
Allaitement
Déconseillé ou contre-indiqué.
Effets indésirables
Réactions allergiques (réactions cutanées, bronchospasme). Hypoglycémie et hyperglycémie.
Conditions de conservation
Avant reconstitution : 0,25 mg et 2mg: entre 2°C et 8°C (au réfrigérateur). 3mg et 6mg: à une température ne dépassant pas 25 °C.
Après reconstitution et dilution : utilisation immédiate.
