Xylocard®
Contre-indications
Hypersensibilité aux anesthésiques locaux du groupe à liaison amide. Porphyrie. Troubles de la conduction auriculo-ventriculaire nécessitant un entraînement électrosystolique permanent non encore réalisé. Épilepsie non contrôlée par un traitement.
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Intraveineuse |
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Indication |
Traitement et prévention des récidives des troubles du rythme ventriculaire menaçant le pronostic vital, notamment à la phase aiguë de l’infarctus du myocarde. |
Posologie |
Dose de charge : 1 à 1,5 mg/kg, soit environ 100mg ou 5mL en moyenne, après diagnostic (électrocardiographique ou électrocardioscopique) de l’arythmie ventriculaire. Enregistrement ECG maintenu pendant le bolus et après, afin de décider de l’opportunité d’un relais par perfusion. Insuffisance hépatique : diminuer de moitié les doses préconisées. |
Présentation |
Solution à100 mg/5 mL. |
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Préparation (Reconstitution) |
Solution prête à l’emploi. |
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Préparation (Dilution) |
Pas de dilution. |
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Administration |
IVD. |
Précautions d’emploi – surveillance
Réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage.
Risque de méthémoglobinémie chez les nouveau-nés pouvant nécessiter un traitement par le bleu de méthylène.
Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.
Grossesse
Utilisation possible que si nécessaire.
Allaitement
Utilisation possible.
Effets indésirables
La survenue d’un effet indésirable doit faire suspecter un surdosage.
78 Cardiologie
Signes de toxicité : nervosité, agitation, bâillements, tremblements, appréhension, nys-tagmus, logorrhée, céphalées, nausées, bourdonnements d’oreille, convulsions puis dépression du SNC, tachypnée puis apnée, tachycardie, bradycardie, dépression cardiovasculaire avec hypotension artérielle pouvant aboutir à un collapsus, troubles du rythme (extrasystoles ventriculaires, fibrillation ventriculaire), arrêt cardiaque, méthémoglobinémie pouvant être observée quel que soit l’âge mais plus particulièrement à craindre en période néonatale.
Les concentrations veineuses auxquelles peuvent apparaître les premiers signes de toxicité neurologique : 5,6 pg/mL. Signes de toxicité cardiaque : concentrations quatre fois plus élevées (20 pg/mL).
