Ocytocique

Méthergin®

Contres-indications

Absolues : État infectieux sévère. Hypersensibilité connue aux dérivés de l’ergot de seigle ou à l’un des autres constituants. Sulprostone, phénylpropanolamine. Grossesse et au cours du travail. Pré-éclampsie ou éclampsie. Hémorragies après interruption de grossesse obtenue par méthode médicale avec ou sans geste chirurgical. Hypertension artérielle sévère. Affections vasculaires oblitérantes y compris l’insuffisance coronaire.

Test au Méthergin contre-indiqué en cas d’hypertension artérielle sévère non contrôlée, lésions coronaires sévères (lésion du tronc commun de la coronaire gauche, lésions tritronculaires sévères), lésions coronaires instables (phase aiguë d’un infarctus du myocarde : 7 premiers jours, angor instable : dernière crise <7jours, aspect coro-narographique évocateur de thrombus).

Relatives : Bromocriptine, cabergoline, pergolide.

Intramusculaire

Indication

Hémorragie de la délivrance et du post-partum, après césarienne, après curetage et interruption de grossesse par aspiration ou curetage, subinvolution ou atonie de l’utérus, après expulsion de l’enfant.

Test au Méthergin :IV exclusive ; milieu cardiologique spécialisé (non détaillé).

Posologie

0,2 mg. À répéter si besoin toutes les 2 à 6 h.

Dans le cas de la césarienne : 0,2 mg, après extraction de l’enfant.

Présentation

Solution à0,2 mg/1 mL.

Préparation (Reconstitution)

Solution prête à l’emploi.

Préparation

(Dilution)

Pas de dilution.

Administration

IM.

Précautions d’emploi – surveillance

Contrôle tensionnel strict.

150    Gynécologie

Précautions d’emploi

Utilisation prudente ou déconseillée en cas d’insuffisance hépatique insuffisance rénale, hypertension artérielle légère ou modérée, facteurs de risque vasculaire, anesthésiques généraux par inhalation, ocytocine ou prostaglandines.

Grossesse

Déconseillé ou contre-indiqué.

Allaitement

Utilisation possible pendant une durée de traitement n’excédant pas 3 jours. Prise du médicament juste après une tétée. Arrêt du traitement si diarrhée, nausées, vomissements, agitation chez l’enfant.

Effets indésirables

Élévations tensionnelles, bradycardie ou tachycardie, douleurs angineuses, réactions vaso-spastiques périphériques, hypotension, infarctus du myocarde. Éruptions cutanées, céphalées, manifestations vertigineuses. Nausées, vomissements, douleurs abdominales. Réactions anaphylactiques. Convulsions. Accidents vasculaires cérébraux transitoires.

 

 

 

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