| par 1 gélule | |
| oméprazole | 20 mg |
Excipients :
saccharose, amidon de maïs, copolymère d’acide méthacrylique et d’acrylate d’éthyle, éthylcellulose, hypromellose, talc, citrate de triéthyle, titane dioxyde, gélatine , titane dioxyde.-
* Chez l’adulte : – En association à une bithérapie antibiotique, éradication de Helicobacter pylori en cas de maladie ulcéreuse gastro-duodénale.
- – Ulcère duodénal évolutif.
- – Ulcère gastrique évolutif.
- – Oesophagite érosive ou ulcérative symptomatique par reflux gastro-oesophagien.
- – Traitement symptomatique du reflux gastro-oesophagien associé ou non à une oesophagite, en cas de résistance à la posologie de 10 mg d’oméprazole par jour.
- – Traitement d’entretien des ulcères duodénaux chez les patients non infectés par Helicobacter pylori ou chez qui l’éradication n’a pas été possible.
- – Traitement d’entretien des oesophagites par reflux gastro-oesophagien.
- – Syndrome de Zollinger-Ellison.
- – Traitement des lésions gastro-duodénales induites par les anti-inflammatoires non stéroïdiens lorsque la poursuite des anti-inflammatroires est indispensable.
- – Traitement préventif des lésions gastroduodénales induites par les anti-inflammatoires non stéroïdiens chez les patients à risque (notamment âge supérieur à 65 ans, antécédents d’ulcère gastroduodénal) pour lesquels un traitement anti-inflammatoire est indispensable.
- * Enfant à partir d’un an : – Oesophagite érosive ou ulcérative symptomatique par reflux gastro-oesophagien.
- Les gélules peuvent être prises au cours d’un repas ou à jeun.
- *Adulte : – Éradication de Helicobacter pylori en cas de maladie ulcéreuse gastroduodénale : sont recommandés les schémas posologiques suivants : .soit 1 gélule d’oméprazole 20 mg matin et soir associée à clarithromycine 500 mg matin et soir et à amoxicilline 1 000 mg matin et soir, pendant 7 jours ; .soit 1 gélule d’oméprazole 20 mg matin et soir associée à clarithromycine 500 mg matin et soir et à métronidazole ou tinidazole 500 mg matin et soir, pendant 7 jours.
- Cette trithérapie sera suivie par 20 mg d’oméprazole par jour pendant 3 semaines supplémentaires en cas d’ulcère duodénal évolutif ou 3 à 5 semaines supplémentaires en cas d’ulcère gastrique évolutif.
- L’efficacité du traitement dépend du respect du schéma posologique, notamment de la prise de la trithérapie durant les 7 jours.
- – Ulcère duodénal évolutif : 1 gélule d’oméprazole 20 mg par jour pendant 4 semaines.
- – Ulcère gastrique évolutif : 1 gélule d’oméprazole 20 mg par jour pendant 4 à 6 semaines.
- – Oesophagite par reflux gastro-oesophagien : 1 gélule d’oméprazole 20 mg par jour pendant 4 semaines, avec une éventuelle seconde période de 4 semaines, à la même posologie.
- En cas d’oesophagite sévère (ulcérations circonférentielles), le passage à 40 mg d’oméprazole en 2 prises peut être proposé en l’absence de cicatrisation et/ou en cas de persistance des symptômes, à l’issue d’un traitement initial de 4 semaines à la posologie de 20 mg par jour.
- – Traitement symptomatique du reflux gastro-oesophagien : La posologie est de 1 gélule dosée à 10 mg par jour. La posologie pourra être portée à 20 mg en cas de réponse insuffisante.
- La durée initiale du traitement est de 4 à 6 semaines. Par la suite, un traitement intermittent pourra être administré au moment des périodes symptomatiques.
- – Traitement d’entretien des ulcères duodénaux : 1 gélule d’oméprazole 10 mg par jour. La posologie sera portée à 20 mg en cas d’inefficacité ou en cas de résistance à un traitement d’entretien par les anti-H2.
- – Traitement d’entretien des oesophagites par reflux gastro-oesophagien : La dose minimale efficace doit être recherchée. La posologie est de 10 à 20 mg par jour, adaptée en fonction de la réponse symptomatique et/ou endoscopique.
- Dans les oesophagites sévères, une posologie initiale de 20 mg est recommandée.
- – Syndrome de Zollinger-Ellison : La posologie initiale recommandée est de 60 mg d’oméprazole une fois par jour. La posologie doit être ajustée individuellement et le traitement poursuivi aussi longtemps que nécessaire cliniquement.
- Pour des posologies supérieures à 80 mg par jour, la dose journalière devra être divisée et donnée en 2 prises.
- – Traitement des lésions gastroduodénales induites par les anti-inflammatoires non stéroïdiens : 1 gélule d’oméprazole 20 mg par jour pendant 4 à 8 semaines.
- – Traitement préventif des lésions gastroduodénales induites par les anti-inflammatoires non stéroïdiens : 1 gélule d’oméprazole 20 mg par jour.
- *Enfant : Oesophagite par reflux gastro-oesophagien : 1 mg/kg/jour pendant 4 à 8 semaines, soit : . enfant de 10 à 20 kg : 1 gélule d’oméprazole 10 mg par jour. Si nécessaire, cette dose peut être augmentée jusqu’à 20 mg par jour ; . enfant de plus de 20 kg : 1 gélule d’oméprazole 20 mg par jour.
- Chez les enfants de moins de 6 ans (en raison du risque de fausse-route) et les enfants ne pouvant pas avaler les gélules, celles-ci doivent être ouvertes et mélangées à un aliment légèrement acide (pH < 5), tel que : yaourt, jus d’orange, compote de pommes…
Absolue(s) :
- Hypersensibilité à l’un des composants
- Hypersensibilité aux benzimidazolés
- Intolérance au fructose
- Malabsorption du glucose et du galactose, syndrome (de)
- Sucrase-isomaltase, déficit (en)
- Risque de multiplication bactérienne intragastrique Comme les autres anti-sécrétoires gastriques, l’oméprazole favorise le développement de bactéries intragastriques par diminution du volume et de l’acidité du suc gastrique.
- Ulcère gastrique En cas d’ulcère gastrique, il est recommandé de vérifier la bénignité de la lésion avant traitement.
- Insuffisance hépatique La surface sous la courbe est augmentée et l’élimination est ralentie ; une dose de 20 mg d’oméprazole est généralement suffisante chez ces patients.
- Enfant de moins de 6 ans Chez les enfants de moins de 6 ans (en raison du risque de fausse-route) et les enfants ne pouvant pas avaler les gélules, celles-ci doivent être ouvertes et mélangées à un aliment légèrement acide (pH < 5), tel que : yaourt, jus d’orange, compote de pommes…
- Administrer indépendamment de la prise des repas Les gélules peuvent être prises au cours d’un repas ou à jeun.
- Interaction alimentaire : pas d’interaction avec les produits laitiers Chez les enfants de moins de 6 ans (en raison du risque de fausse route) et les enfants ne pouvant pas avaler les gélules, celles-ci doivent être ouvertes et mélangées à un aliment légèrement acide (pH<5), tels que : yaourt, jus d’orange, compote de pomme…
- Interaction phytothérapique : millepertuis Niveau de gravité : A prendre en compte Nature du risque : Risque d’inefficacité du traitement antisécrétoire par diminution de son métabolisme par le millepertuis.
-
Voir banque Interactions Médicamenteuses
Grossesse :
Allaitement :
Classement ATC :
A02BC01 / OMEPRAZOLE
Classement Vidal :
Antiulcéreux : antisécrétoire gastrique (inhibiteur de la pompe à protons) (Oméprazole)
Reflux gastro-oesophagien : inhibiteur de la pompe à protons (Oméprazole)
Liste II
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