RHINATUX gél

gélule

	par 1 gélule
codéine phosphate hémihydrate	14,36 mg
Soit codéine anhydre	10,58 mg
dexchlorphéniramine maléate	1 mg

Excipients :

 lactose monohydrate, titane dioxyde, gélatine.

Traitement symptomatique des toux non productives gênantes en particulier à prédominance nocturne.

VOIE ORALE.

RESERVE À L’ADULTE (PLUS DE 15 ANS) Le traitement symptomatique doit être court (quelques jours) et limité aux horaires où survient la toux.

En l’absence d’autre prise médicamenteuse apportant de la codéine ou tout autre antitussif central, la dose quotidienne de codéine associée à un antihistaminique à ne pas dépasser est de 60 mg chez l’adulte et les prises espacées de 6 heures minimum.

La posologie usuelle quotidienne en dexchlorphénamine est de 4 mg chez l’adulte.

Adulte : 1 gélule par prise, à renouveler en cas de besoin au bout de 6 heures minimum, sans dépasser la dose de 4 gélules par jour.

Sujet âgé ou en cas d’insuffisance hépatique : la posologie initiale sera diminuée de moitié par rapport à la posologie conseillée chez l’adulte, et pourra éventuellement être augmentée en fonction de la tolérance et des besoins.

II convient de privilégier les prises vespérales en raison de l’effet sédatif de la dexchlorphénamine.

Absolue(s) :

• Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
• Hypersensibilité à la codéine ou à ses dérivés
• Hypersensibilité à l’un des composants
• Insuffisance respiratoire
• Toux de l’asthmatique
• Allaitement
• Glaucome à angle étroit
• Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
• Intolérance génétique au galactose
• Déficit en lactase
• Malabsorption du glucose et du galactose, syndrome (de)

• Respecter la toux productive Les toux productives, qui sont un élément fondamental de la défense broncho-pulmonaire, sont à respecter.
• Il est illogique d’associer un expectorant ou un mucolytique à ce médicament antitussif.
• Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie Avant de prescrire un traitement antitussif, il convient de rechercher les causes de la toux qui requièrent un traitement spécifique.
• Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d’aggravation des symptômes ou de la pathologie Si la toux résiste à un antitussif administré à une posologie usuelle, on ne doit pas procéder à une augmentation des doses, mais à un réexamen de la situation clinique.
• Traitement prolongé En raison de la présence de codéine : – un traitement prolongé à fortes doses peut conduire à un état de dépendance.
• Hypertension intracrânienne Liée à la présence de codéine : prudence en cas d’hypertension intracrânienne qui pourrait être majorée.
• Sujet âgé La dexchlorphénamine doit être utilisée avec prudence chez le sujet âgé présentant : . une plus grande sensibilité à l’hypotension orthostatique, aux vertiges et à la sédation, . une constipation chronique (risque d’ iléus paralytique), . une éventuelle hypertrophie prostatique.
• Insuffisance hépatique sévère Liée à la présence de dexchlorphénamine, en raison du risque d’accumulation.
• Insuffisance rénale sévère Liée à la présence de dexchlorphénamine, en raison du risque d’accumulation.
• Ne pas absorber d’alcool pendant le traitement Liée à la présence de codéine et de dexchlorphénamine : la prise de boissons alcoolisées ou de médicaments contenant de l’alcool pendant le traitement est déconseillée.
• Interaction alimentaire : alcool Liée à la présence de codéine et de dexchlorphénamine : la prise de boissons alcoolisées ou de médicaments contenant de l’alcool pendant le traitement est déconseillée.

Voir banque Interactions Médicamenteuses

 

Grossesse :

* Aspect mal formatif (1er trimestre) : – Les études réalisées chez l’animal ont mis en évidence un effet tératogène de la codéine mais pas de la dexchlorphénamine ; – En clinique, les résultats des études données épidémiologiques actuelles : . n’ont pas mis en évidence un effet malformatif particulier de la codéine, sur des effectifs restreints de femmes, . semblent exclure un effet malformatif particulier de la dexchlorphénamine.* Aspect foetotoxique (2ème et 3ème trimestre): – En fin de grossesse, des posologies élevées de codéine sont susceptibles d’entraîner une dépression respiratoire chez le nouveau-né. De plus, il existe un risque de syndrome de sevrage chez le nouveau-né de mère toxicomane aux opiacés.

– Chez les nouveaux-nés de mères traitées au long cours par de fortes posologies de médicaments anticholinergiques ont été rarement décrits : – des signes digestifs liés aux propriétés atropiniques des phénothiazines (distension abdominale…) ; – des syndromes extrapyramidaux.Compte-tenu de ces données : – ce médicament, dans les conditions normales d’utilisation, peut être prescrit pendant les 2 premiers trimestres de la grossesse ; – et son utilisation ne doit être envisagée au cours du 3ème trimestre que si nécessaire, en se limitant à un usage ponctuel.

Si l’administration de ce médicament a eu lieu en fin de grossesse, il semble justifié d’observer une période de surveillance des fonctions neurologiques et digestives du nouveau-né.

 Allaitement :

La codéine passe dans le lait maternel. Quelques cas d’hypotonie et de pauses respiratoires ont été décrits chez des nourrissons après ingestion par les mères de codéine à doses supra- thérapeutiques.

La dexchlorphénamine possède des propriétés sédatives.

Par conséquent, la prise de ce médicament pendant l’allaitement est contre-indiquée.

L’attention est appelée, notamment chez les conducteurs de véhicules et les utilisateurs de machines, sur les risques de somnolence attachés à l’emploi de ce médicament, surtout en début de traitement.

Ce phénomène est accentué par la prise de boissons alcoolisées ou de médicaments contenant de l’alcool.

• Constipation
• Somnolence
• Vertige

  Sujet âgé.

• Nausée
• Vomissement
• Bronchospasme (Rare)
• Dermatose allergique (Rare)
• Dépression respiratoire (Rare)
• Dépendance

  Arret brutal, Doses supratherapeutiques.

• Syndrome de sevrage

  Arret brutal, Doses supratherapeutiques.

• Sécheresse muqueuse
• Trouble de l’accommodation
• Mydriase
• Palpitation
• Rétention urinaire
• Hypotension orthostatique
• Trouble de l’équilibre
• Trouble de la mémoire
• Concentration (diminution)
• Ataxie

  Sujet âgé.

• Tremblement
• Confusion mentale
• Hallucination
• Agitation
• Nervosité
• Insomnie

  Nouveau-ne.

• Erythème cutané
• Eczéma
• Prurit
• Purpura
• Urticaire
• Oedème
• Oedème de Quincke (Rare)
• Choc anaphylactique
• Leucopénie
• Neutropénie
• Thrombopénie
• Anémie hémolytique

• Classement ATC :

        R05DA20 / ASSOCIATIONS

• Classement Vidal :

        Antitussif opiacé : codéine

• CIP : 3445837 (RHINATUX gél : B/20).
• Disponibilité : officines Non remboursé

Amido

Liste Des Sections Les Plus Importantes :

• pathologies
• Medicaments
• Medicaments injectables
• Traitement D’Urgence
• Guide Infirmier Des Examens De Laboratoire
• Infirmiers En Urgences
• Fiche Technique Medical
• Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale
• Bibliotheque_medicale

Facebook Page Medical Education ——Website Accueil —— Notre Application

Pour plus des conseils sur cette application et developpement de cette dernier contacter avec moi dans ma emaile support@mededuct.com