Les troubles depressifs
Definition Les troubles depressifs sont les pathologies qui comportent au premier plan un sentiment de tristesse. La depression est la rupture de l’equilibre psychique. Ce sentiment est de a un bouleversement survenu dans la vie relationnel, effectif ou intellectuel. Signes cliniques Douleur morale : tout paraet triste, ennuyeux, decourageant, perte d’interet, tres emotif, aspire a […]
Les toxicomanies et les produits toxicomanogenes
Definitions La toxicomanie La toxicomanie est un comportement qui consiste a consommer d’une faeon habituelle ou periodique un ou plusieurs produits psycho-actifs, susceptibles d’engendrer une dependance et une accoutumance. L’addiction L’addiction est une vision plus large de la toxicomanie, qui va des produits psycho-actifs (tabac, alcool, heroene…), aux troubles des comportements, d’achats ou […]
La substitution a la methadone
Definition La methadone est un opiace de synthese a demi-vie longue (25h) qui est utilise comme traitement substitutif des pharmaco-dependances majeures aux opiaces, dans le cadre d’une prise en charge medicale, sociale et psychologique. Notion de seuil en substitution Le bas seuil Le bas seuil s’adresse au patient peu motive, tres instable. Il […]
La substitution a la buprenorphine haut dosage: le Subutexe
Definition La buprenorphine est un agoniste – antagoniste des recepteurs aux opiaces, qui est utilise comme traitement substitutif des pharmaco-dependances majeures aux opiaces, dans le cadre d’une therapeutique globale de prise en charge medicale, sociale et psychologique. Pharmacologie du Subutexe Indications Sevrage aux opiaces. Syndrome de sevrage grave lors de l’arret de la methadone […]
Le sevrage aux opiaces
Legislation du sevrage aux opiaces La loi du 31 decembre 1970 prevoit l’organisation de la surveillance medicale des toxicomanes et des cures de desintoxication, elle s’appuie sur : Le volontariat avec la notion d’injonction therapeutique. L’anonymat. La gratuite des soins : prise en charge par les tutelles. Selon la circulaire du 7 mars 1994, […]
Les sejours therapeutiques
Definition Un sejour therapeutique est le deplacement dans un milieu inhabituel de l’equipe de soins et des patients dans un but therapeutique. Les sejours therapeutiques s’inscrivent dans les activites psycho-socio-therapeutiques. Principes Le projet therapeutique Projet individuel pour chaque patient. Projet de groupe. En discuter avec l’equipe de soin et soumettre le projet au […]
Les differents secteurs en psychiatrie
Definition Le secteur correspond a une aire geographique delimitee par la population qui y reside. Il existe 4 criteres : Geographique. Nosographique. Politique sanitaire. Pluridisciplinaire. Chaque secteur est place sous l’autorite d’un medecin psychiatre a la tete d’une equipe pluridisciplinaire. Le secteur assure le depistage precoce, la prophylaxie, la cure et la post-cure […]
Le secteur extra-hospitalier : Le centre d’accueil therapeutique a temps partiel (CATTP)
Definition Le CATTP ou Centre d’Accueil Therapeutique a Temps Partiel est une structure d’accueil qui vise a maintenir ou a favoriser une existence autonome par des actions de soutien ou de therapies de groupes. Objectif Permettre la restauration du lien social qui fait defaut au patient. Principes Liberte de frequentation pour les patients. Lieu […]
La schizophrenie
Definitions La psychose La psychose est une affection mentale dont le malade n’est que partiellement conscient et qui altere son sens de la realite. La schizophrenie La schizophrenie est une affection chronique mentale grave qui se caracterise par la transformation profonde et progressive de la personnalite qui cesse de construire son monde en communication avec […]
Le risque suicidaire
Conduite d’un soignant face a un personne presentant un risque suicidaire Face a un patient ayant des troubles depressifs et presentant un risque suicidaire, l’equipe soignante a un rele de soutien, d’ecoute et de comprehension. Les soins visent a reduire la souffrance morale, faire comprendre la necessite du traitement et faire aussi accepter […]
La psychose maniaco-depressive
Definitions La psychose La psychose est une affection mentale dont le malade n’est que partiellement conscient et qui altere son sens de la realite. La psychose maniaco-depressive La psychose maniaco-depressive se caracterise par un exces depressif du type melancolique et d’acces intense, la manie. Il y a une perte du sens de la mesure, […]
La psychose
Definition La psychose est une affection mentale dont le malade n’est que partiellement conscient et qui altere son sens de la realite. Etat psychotique aigu : bouffee delirante aigue. Etat psychotique chronique : schizophrenie, paranoea, psychose hallucinatoire chronique. Syptemes Les symptemes de la psychose sont : Le delire. L’autistique. La dissociation psychique. L’apragmatisme. […]
Les psychopathies
Definition La psychopathie n’est pas une maladie mais un trouble du caractere. C’est l’association de caracteres, de conduites, d’anomalies accompagnees d’une instabilite affective et d’une impulsivite. Mecanisme physiopathologique L’idealisation : le psychopathe donne des qualites, idealise pour diminuer ses angoisses. Le deni : le psychopathe nie la realite. Signes cliniques Impulsivite : l’impulsivite guide le […]
Les perversions
Definition La perversion est une anomalie du comportement, c’est un trouble des conduites sexuelles. On distingue 3 types de troubles, pouvant etre independants ou associes : Troubles de la preference sexuelle ou deviation sexuelle. Troubles d’objet sexuel. Troubles de zones sexuelles. Les troubles de ma preference sexuelle et d’objet Il s’agit pour […]
La paranoea
Definitions La psychose La psychose est une affection mentale dont le malade n’est que partiellement conscient et qui altere son sens de la realite. La paranoea La paranoea est une psychose structuree caracterisee par un delire persecutif sans hallucination qui se developpe de faeon claire et logique. Caracteristiques de la paranoea La personnalite paranoeaque Faussete […]
L’obesite en psychiatrie
Definition L’obesite est un exces de masse grasse dans le corps, resultat d’un desequilibre entre l’apport calorique et les depenses energetiques. L’obesite est definie par l’indice de masse corporelle : resultat du quotient de la masse en kilogramme par la taille en centimetre multiplie par elle-meme : Poids (kg)/ Taille a (metre) Le […]
La nevrose phobique
Definition La nevrose phobique est de a une predominance de l’angoisse, qui est focalise sur des choses extremement concretes : sur des personnes, des objets, des lieux, ou des actes devenant l’objet d’une terreur paralysante. C’est la crainte angoissante declenchee par la presence de choses n’ayant pas un caractere dangereux. La phobie n’existe que […]
La nevrose obsessionnelle
Definition L’obsession est une idee, un sentiment ou une image s’imposant de maniere repetee et incoherent a l’esprit du sujet. Les obsessions typiques L’obsession phobique Le patient est obsede par une idee phobogene qui l’inquiete. Le plus souvent, il s’agit de la phobie de la salete, ou de la phobie du contact […]
La nevrose hysterique
Definition L’hysterie est une affection aux manifestations cliniques polymorphes et reversibles, caracterisee par l’expression symbolique de conflits psychiques inconscients sous forme de symptemes corporels et/ou psychiques varies, paroxystiques ou plus ou moins durables. La personnalite de l’hysterique est caracterise par : La psychoplasticite : son psychisme est modulable, influeneable. La suggestibilite. La formation imaginaire de […]
La nevrose d’angoisse
Definition La crise d’angoisse associe un fond anxieux chronique intercritique, des crises d’angoisses paroxystique sans facteurs declencheurs. Il y a une absence de symptemes phobiques, obsessionnels ou hysteriques prevalents. La crise d’angoisse Debut de la crise Elle se definit par la survenue d’attaques de panique imprevisible, spontanees ou declenchees par des situations dans […]
Les modes d’hospitalisation en psychiatrie
La loi du 27 Juin 1990 La loi du 27 Juin 1990 relative aux droits et a la protection des personnes hospitalisees en raison de troubles mentaux remplace la loi du 30 Juin 1838. 4 axes essentiels Promouvoir les droits des malades librement hospitalises. Mieux garantir les droits des personnes hospitalises sans leur consentement. […]
Les mesures de protection des incapables majeurs
Loi du 3 janvier 1968 La loi du 3 janvier 1968 s’applique a toutes personnes dont les facultes physiques ou mentales sont alterees ainsi qu’aux personnes presentant un affaiblissement de a l’ege. Cette loi vise a differencier la gestation des biens et la prise en charge therapeutique. La mesure de sauvegarde de justice […]
Les mecanismes de defense de la personnalite
Definition Les mecanismes de defense de la personnalite sont les mecanismes elabores depuis l’enfance pour se proteger des conflits inconscients. On les designe par differents types d’operations psychiques qui ont pour but la reduction des tensions internes et la protection des individus. Les mecanismes de defense de la personnalite Le refoulement : on rejette dans […]
La loi Evin du 10 janvier 1991
Definition La loi Evin du 10 janvier 1991 est relative a la lutte contre le tabagisme et l’alcoolisme. Lutte contre l’alcoolisme Publicite et propagande restreinte. Vente et distribution de boissons interdite dans les milieux educatifs et sportifs. Chaque contenant doit indiquer le degres d’alcool. Mention « L’abus d’alcool est dangereux pour la sante, a consommer […]
La loi du 31 decembre 1970
La loi du 31 decembre 1970 La loi du 31 decembre 1970 est relative aux mesures sanitaires de lutte contre la toxicomanie et la repression du trafic et de l’usage illicite de substances veneneuses. Les dispositions legislatives presentent : Un versant sanitaire et social. Un versant judiciaire. Objectifs Repression de l’usage et du trafic […]