Definition
La fievre typhoede est une toxi-infection due a une bacterie, la salmonella typhy.
Modes de transmissions
La transmission peut etre :
- Directe par des selles ou le linge souille, par absorption d’aliments contamines.
- Indirecte par les coquillages, les fruits de mer, l’eau polluees de matieres fecales.
Physiopathologie
- Ingestion du germe qui traverse la muqueuse intestinale.
- Le germe gagne les ganglions lymphatiques oe il se multiplie.
- Les germes sont deverses dans le sang par l’intermediaire de la lymphe : septicemie lymphatique.
- La lyse des bacteries libere les toxines qui provoquent des complications digestives et une myocardite.
Signes cliniques
- L’incubation est variable de 7 a 15 jours.
Fievre
: la temperature atteint progressivement 40e puis est en plateau.
- Troubles digestives : douleurs abdominales, constipations ou diarrhee.
- Dissociation pouls / temperature.
Diagnostic
- Pour confirmer le diagnostic des signes cliniques, on fait des series d’hemocultures.
Complications
- Hemorragie intestinale.
- Perforation intestinale.
- Myocardite lent.
- Encephalite.
Prophylaxie
- Vaccination : n’est pas obligatoire.
- Mesure hygieno-dietetiques : isolement, objets personnel, declaration obligatoire.
- Hygiene : individuelle et alimentaire.
Voir aussi :
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