Antituberculeux

Rimifon ^®

Contre-indications

Absolues : Hypersensibilité à l’un des composants. Insuffisance hépatique sévère.

Relatives : Allaitement. Carbamazépine et disulfirame.

Intramusculaire ou Perfusion IV
Indication	Traitement curatif de la tuberculose active pulmonaire ou extra-pulmonaire. Traitement de la primo-infection tuberculeuse symptomatique. Traitement des infections à mycobactéries atypiques sensibles en association avec d’autres antibiotiques actifs.
Posologie	Adulte :4à 5 mg/kg/24 h. Enfant :5à 10 mg/kg/24 h sans dépasser 300 mg/24 h. Insuffisance rénale ou hépatique : réduction des doses.
Présentation	Solution à 250 mg, 500 mg/5 mL.
Préparation (Reconstitution)	Solution prête à l’emploi.
Préparation (Dilution)	IM :pas de dilution Perfusion IV : maximum 300 mg dans 125 mL de chlorure de sodium 0,9% ou glucosé 5%.
Administration	IM possible. Perfusion IV (voie habituelle) : en 1 h pour une dose de 500 mg. Patients dialysés, administration en fin de séance.

Incompatibilités

Ne pas mélanger à un autre médicament.

Précautions d’emploi – surveillance

Utilisation prudente ou déconseillée chez les sujet acétyleurs lents, en cas de risque de crise convulsive, éthylisme, dénutrition

Ne jamais administrer par voie IVD.

Ajustement de la posologie après mesure de la concentration sérique à la 3e h en isoniazide actif (taux sérique efficace entre 1 et 2 pg/mL).

Surveillance de la fonction hépatique 1fois par semaine pendant 1moispuis 1fois parmois pendant tout le traitement.

Examen clinique neurologique régulier.

Administration de pyridoxine (vitamine B6).

354 Infectiologie

Grossesse

Utilisation possible.

Allaitement

Déconseillé ou contre-indiqué.

Effets indésirables

Nausées, vomissements, douleurs épigastriques. Fièvre. Myalgies, arthralgies. Anorexie. Élévation des transaminases. Hépatites aiguës (avec ou sans ictère). Neuropathie périphérique. Troubles psychiques à type d’excitation neuropsychique, hyperactivité, euphorie, insomnie. Convulsions, névrite et atrophie optiques. Accès maniaque, délires aigus, dépressions. Anémie (aplasique, hémolytique, sidéroblastique), thrombopénie, agranulocytose, éosinophilie. Réactions d’hypersensibilité, fièvre, éruptions cutanées, acné, ictère ou hépatite, lymphadénite, éosinophilie, dyscrasie sanguine. Syndrome rhumatoïde, algodystrophie (syndrome épaule-main), syndrome lupique.