Les toxicomanies et les produits toxicomanogenes

Definitions

La toxicomanie

La toxicomanie est un comportement qui consiste a consommer d’une faeon habituelle ou periodique un ou plusieurs produits psycho-actifs, susceptibles d’engendrer une dependance et une accoutumance.

L’addiction

L’addiction est une vision plus large de la toxicomanie, qui va des produits psycho-actifs (tabac, alcool, heroene…), aux troubles des comportements, d’achats ou jeux pathologiques.

La dependance

La dependance est un mode d’utilisation inadapte d’une substance conduisant a une alteration du fonctionnement ou souffrance. Ce trouble grave des conduites, suit un processus evolutif au long cours, caracterise par l’assuetude, c’est a dire :

Le desir puissant, compulsif, d’utiliser une substance psycho-active.
Les difficultes a en contreler les prises.
Un comportement de recherche de cette substance avec un envahissement progressif de toute l’existence par ce phenomene.
La tolerance : besoin de quantite de plus en plus forte pour obtenir l’effet desire.
Utilisation d’une meme substance pour soulager ou eviter le syndrome de manque.

3 types de dependances

La dependance physique est materialisee par le syndrome de manque.
La dependance psychologique est resumee par l’envie de reconsommer, sous-entendue par la recherche d’un plaisir rarement retrouve, lie a la trace inscrite par les premieres experiences.
La dependance sociale : la vie relationnelle et sociale pour et autour de la drogues : objet de tous les echanges.

La tolerance, l’accoutumance

La tolerance ou accoutumance est la necessite d’augmenter la dose consommee pour ressentir les memes effets.

Les produits toxicomanogenes

Les sedatifs :
Les
<a “#opiace”=””>opiaces
.
Les
<a “#tranquillisant”=””>tranquillisants
.
Les stimulants :
Les
<a “#amphetamine_et_anorexigene”=””>amphetamines
et
<a “#amphetamine_et_anorexigene”=””>anorexigenes
.
La
<a “#cocaine_et_crack”=””>cocaene
et le
<a “#cocaine_et_crack”=””>crack
.
L’
<a “#ecstasy”=””>ecstasy
.
Les hallucinogenes et desinhibiteurs :
Le
<a “#cannabis”=””>cannabis
.
Le
<a “#lsd_25″=””>LSD 25
.

Les sedatifs

Les opiaces

Opiaces naturels : opium, codeine, codethyline, pholcodine, morphine, heroene.
Opiaces synthetiques : dextromoramide, pentazoncine, dextropropoxyphene, buprenorphine, methadone.

Effets des opiaces

Analgesie.
Euphorie, sensation de quietude, de bien etre et de calme.

Effets subjectifs des opiaces

Interpretation personnelle et subjective, sens donne au produit et a son usage.
Analgesie, anxiolyse.
Illusion d’une facilitation des rapports sociaux et des rapports en soi.

Innocuites des opiaces

Myosis areactif.
Depression myocardique.
Constipation.
Diminution des secretions biliaires, pancreatiques, gastriques, bronchiques, urinaires.
Espacement des regles, diminution du desir sexuel.

Surdosage des opiaces

Coma areflexique avec myosis bilateral.
Depression respiratoire.
Cyanose, chute de la tension arterielle, baisse de la frequence cardiaque.
Complication : arret cardiaque sur apnee, œdeme aigu du poumon.

Le syndrome de sevrage

Le syndrome de sevrage (manque) decroet du 3eme jour au 10eme jour.
A 8 heures : anxiete, tension, beillement, rhinorrhee, larmoiement, sueurs, douleur des jambes, du dos, de l’abdomen.
A 12 heures : mydriase, syndrome pseudo-grippal, anxiete, irritabilite.
A 24 heures : insomnie, nausees, douleur, hypertension arterielle, polypnee, tachycardie, diarrhee, vomissement.

Les tranquillisants

Anxiolytique.
Hypnotique.

Effets des tranquillisants

Sedatif.
Anxiolytique.
Anticonvulsant.
Myorelaxant.

Effets subjectifs des tranquillisants

Maintien de la cohesion sociale.
Mise a distance de l’anxiete et des problemes de l’existence.

Surdosage des tranquillisants

Coma.
Peau froide et moite.
Pouls faible et rapide.
Respiration superficielle.
Chute de la tension arterielle.

Syndrome de sevrage

Debute 1 a 10 jours apres l’arret, dure 2 a 4 semaines.
Anxiete avec insomnie, agressivite, cephalee, sueur, tremblement, vomissement, crampes, myalgie, hypersensibilite.

Les stimulants

L’Amphetamine et l’Anorexigene

Effets des amphetamines et anorexigenes

Acceleration de la frequence cardiaque et respiratoire, hypertension.
Insomnie.
Augmentation de la chaleur corporelle.
Euphorie.

Effets subjectifs des amphetamines et anorexigenes

Acceleration de la pensee.
Sentiment de performance.
Le monde apparaet dans un enrichissement extraordinaire.
Impression de decheance de soi-meme a la descente.

Surdosage des amphetamines et anorexigenes

Epuisement.
Paranoea, hallucination.
Depression suicidaire.

La Cocaene et le Crack

Effets de la cocaene et du crack

Excitant.
Flash de bien etre et de plaisir important.
Euphorie, confiance en soi.
Confusion mentale, hallucination.
Vasoconstriction, hypertension arterielle, augmentation de la frequence respiratoire.

Effets subjectifs de la cocaene et du crack

Acceleration de la pensee.
Froideur d’esprit.
Sentiment de performance.
Desir de convaincre les autres.
Sentiment de petites betes qui courent sous la peau.
Le monde apparaet dans un enrichissement extraordinaire.

Complications

Mort subite.
Infarctus du myocarde, œdeme aigu du poumon.
Accident vasculaire cerebral, convulsion.

L’ecstasy

Effets de l’ecstasy

Hyperactivite sociale, ouverture d’esprit, confiance en soi, facilitation du rapprochement avec les autres.
Euphorie.
Insomnie.
Perte d’appetit et de la sensation de soif.
Mydriase.
Tachycardie, hypertension arterielle.

Surdosage de l’ecstasy

Hallucination.
Trouble de l’humeur.
Convulsion, accident vasculaire cerebral.
Deshydratation.
Detresse respiratoire.
Syndrome depressif.

Les hallucinogenes et desinhibiteurs

Le cannabis

Effets du cannabis

Calmant.
Confusion, difficulte de concentration.
Detachement, sensation d’etre ailleurs.

Surdosage du cannabis

Etourdissement.
Excitation.
Distorsions majeures des perceptions, du temps, de la couleur et des sons, voire des delires visuels.
Augmentation de l’appetit.
Complications : pulmonaire, depression du systeme immunitaire, tachycardie, hypotension.

Le LSD 25

Effets du LSD 25

Tripe.
Etat confusionnel.
Bouffee delirante.
Tachycardie, hypertension arterielle, mydriase, sueurs.

Les complications

Complications somatiques

Infectieuses : HIV, hepatite, abces, septicemies, endocardites, IST.
Cardio-vasculaire : infarctus, accident vasculaire cerebral, lipothymies par hypotension arterielle ou bradycardie.
Endocriniens : diminution de la libido, amenorrhee.