Antibiotique : céphalosporine antipyocyanique à spectre étroit

Pyocefal ®

Contre-indications

Allergie aux antibiotiques du groupe des céphalosporines.

  Intraveineuse
  Indication  Infections dues aux Pseudomonas aeruginosa sensibles, dans toutes leurs localisations.
  Posologie  Adulte : 6g/24 h en 3 à 4 injections. Affections de moindre sévérité : 3ou 4g/24 h.   Enfant et nourrisson : 100 mg/kg/24 h. Affections de moindre sévérité : 50 mg/kg/24 h.   Insuffisance rénale :si clairance de la créatinine entre 50 à 20 mL/min : 1,5 g puis 1g/8 h. Entre 20 à 5 mL/min : 1,5 g puis 1g/12 h. < 5 mL/min : 1,5 g puis 1g/24 h. Malades anuriques : 1g au début et à la fin de la dialyse.
  Présentation  Poudre : 1g.
  Préparation (Reconstitution)  1g dans 10 mL d’eau p.p.i.
  Préparation   (Dilution)  Pas de dilution.
  Administration  IVD soit directement dans la veine, soit dans la tubulure d’une perfusion de glucosé 5% ou 10 %, ou Dextran 10 %, ou Ringer USP, ou chlorure de sodium 0,9%.   En cas de perfusion IV simultanée de deux produits à l’aide d’une tubulure en Y, suspendre la perfusion de l’autre produit.

Incompatibilités

Ne pas mélanger à un autre médicament.

Tobramycine.

Précautions d’emploi – surveillance

La survenue de toute manifestation allergique impose l’arrêt du traitement. S’informer et tenir compte avant tout traitement de l’absence de réactions antérieures à un traitement par les pénicillines ou les céphalosporines (risque d’allergie croisée).

En cas d’insuffisance rénale, adapter la posologie en fonction de la créatininémie ou de la clairance de la créatinine.

296     Infectiologie

Risque de néphrotoxicité.

Tenir compte de la présence de sodium.

Perturbatuion du dosage de la glycosurie.

Grossesse

Utilisation possible.

Allaitement

Utilisation possible.

Effets indésirables

Nausées. Manifestations allergiques, rashs cutanés, urticaire, prurit. Éosinophilie. Élévation des transaminases ASAT et ALAT.

Encéphalopathies métaboliques (troubles de la conscience, mouvements anormaux, crises convulsives). Positivation du test de Coombs.

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