Antibiotique : oxazolidinone

Zyvoxid^®

Contre-indications

Hypersensibilité au linézolide ou à l’un des excipients. Traitement associé par les inhibiteurs de la monoamine oxydase A ou B (par exemple phénelzine, isocarboxacide, sélégiline, moclobémide) ou ayant reçu l’un de ces produits dans les deux semaines précédentes. Hypertension non contrôlée. Phéochromocytome. Syndrome carcinoïde. Hyperthyroïdie. Dépression bipolaire. Schizophrénie dysthymique. État confusionnel aigu. Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, antidépresseurs tricycliques, agonistes des récepteurs 5HT1 sérotoninergiques (triptans), sympathomimétiques directs ou indirects (y compris les bronchodilatateurs adrénergiques, la pseudoéphédrine et la phénylpropanolamine), vasopresseurs (adrénaline, la noradrénaline), médicaments dopaminergiques (dopamine, la dobutamine), péthidine, buspirone. Allaitement.

Perfusion IV
Indication	Adulte. Pneumonies nosocomiales, pneumonies communautaires lorsqu’elles sont documentées ou suspectées à bactéries à Gram positif sensibles. Infections compliquées de la peau et des tissus mous uniquement lorsque l’infection a été microbiologiquement documentée à bactérie à Gram + sensible.
Posologie	Pneumonie nosocomiale, pneumonie communautaire, infections compliquées de la peau et des tissus mous :600 mg voie IV 2 fois/24 h. 10-14 jours consécutifs. Durée maximale du traitement : 28 jours. Insuffisance rénale : pas d’adaptation posologique nécessaire. Administration après la dialyse chez les patients dialysés. Insuffisance hépatique : pas d’adaptation posologique nécessaire.
Présentation	Poches : solution à 600 mg/300 mL.
Préparation (Reconstitution)	Solution prête à l’emploi.
Préparation (Dilution)	Pas de dilution.
Administration	Perfusion IV : en 30 à 120 min.

Incompatibilités

Ne pas mélanger àun autre médicament dans le même flacon, dans la même seringue ou en même temps dans la même ligne de perfusion.

Amphotéricine B, chlorhydrate de chlorpromazine, diazépam, iséthionate de pentamidine, lactobionate d’érythromycine, phénytoïne sodique, sulfaméthoxazole/ triméthoprime, ceftriaxone sodique.

Précautions d’emploi – surveillance

Utilisation prudente ou déconseillée chez les patients souffrant de pathologies sous-jacentes et/ou prenant de façon concomitante des médicaments qui peuvent présenter un risque en cas d’inhibition de la monoamine oxydase, en cas d’insuffisance rénale sévère insuffisance hépatique sévère, antécédent de crises d’épilepsie ou des facteurs de risque de crise d’épilepsie.

Ne pas consommer de grandes quantités d’aliments riches en tyramine. Compatibilité avec: glucosé 5%, chlorure de sodium 0,9 %, Ringer lactate. Surveillance de la NFP une fois par semaine en cas d’antécédents d’anémie, de granulocytopénie ou de thrombocytopénie, de traitements susceptibles de diminuer le taux d’hémoglobine, de perturber la NFP ou d’affecter les lignées sanguines ou la fonction plaquettaire, en cas d’insuffisance rénale sévère, au-delà de 10 à 14 jours de traitement.

Antibiotique inactif dans les infections dues à des germes à Gram négatif.

En casde diarrhée, rechercher une colite pseudomembraneuse.

Les effets possibles du linézolide sur le système de reproduction mâle humain ne sont pas connus.

Tenir compte de la teneur en sodium.

Tenir compte de la teneur en glucose.

Conduite de véhicules et utilisation de machines prudente ou déconseillée.

Douleur possible au point d’injection.

Grossesse

Déconseillé ou contre-indiqué.

Allaitement

Déconseillé ou contre-indiqué.

Effets indésirables

Candidose (candidose orale et vaginale) ou infection fongique. Vaginite. Éosinophilie, leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie. Insomnie. Céphalée, altération du goût (goût métallique). Vertige, hypoesthésie, paresthésie. Vision trouble. Acouphènes. Hypertension, phlébite/thrombophlébite. Diarrhées, nausées, vomissements. Douleur abdominale localisée ou généralisée, constipation, sécheresse buccale,dyspepsie,gas-trite, glossite, selles molles, pancréatite, stomatite, décoloration de la langue. Résultats anormaux des tests de la fonction hépatique. Dermatite, diaphorèse, prurit, rash, urticaire. Polyurie. Troubles vulvovaginaux. Frissons, fatigue, fièvre. Augmentation des ASAT et ALAT, LDH, des phosphatases alcalines. Augmentation de l’urée, de la créatininémie. Insuffisance rénale. Augmentation de la créatine kinase, la lipase, l’amylase ou la glycémie. Diminution de la protéinémie (protéines totales), de l’albuminémie, du sodium, du calcium total. Augmentation ou diminution du potassium ou des bicarbonates. Augmentation de la bilirubine totale. Diminution de la glycémie. Augmentation ou diminution des chlorures.

linézolide 363

Augmentation des neutrophiles ou des éosinophiles. Augmentation ou diminution du nombre des plaquettes ou des leucocytes. Augmentation du nombre des réticulocytes. Diminution des neutrophiles. Anémie, leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, pancytopénie et myélosuppression. Anaphylaxie. Acidose lactique. Accidents ischémiques transitoires. Neuropathie périphérique, convulsions, syndrome sérotoninergique. Neuropathie optique. Œdème de Quincke, lésions cutanées bulleuses, syndrome de Stevens-Johnson. Soif accrue.

Conditions de conservation

À conserver dans l’emballage extérieur (suremballage d’aluminium et boîte en carton).

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