Antibiotique phosphonique

Fosfocine ®

Contre-indications

Hypersensibilité à la fosfomycine et/ou à l’un des composants.

  Perfusion IV
  Indication  Limitées aux infections sévères dues aux germes définis comme sensibles.   Utilisation en association indispensable.   Utilisation possible dans les méningites à staphylocoques méti-R en association avec un autre antibiotique administré par voie générale ou locale.
  Posologie  Adulte :100 à 200 mg/kg/24 h, soit 8à12 g par 24 h (voire 16 g lors d’infections trèssévères) en plusieurs perfusions IV de 4g d’une durée de 4h, l’intervalle entre les perfusions étant déterminé en fonction de la dose quotidienne.   Pour une dose quotidienne de 8g: 2 perfusions IV de 4g avec un intervalle de 8h.   Pour une dose quotidienne de 12 g: 3 perfusions IV de 4g avec des intervalles de 4h.   Enfant : 100 à 200 mg/kg/24 h, en perfusion IV.   Insuffisant rénal : conserver la dose unitaire de 4gpar perfusion IV de 4 h, mais modifier l’intervalle entre les perfusions : clairance de la créatinine : entre 40-60 mL/min : période libre entre deux perfusions de 12 heures ; entre 30-40 mL/min : 24 h; entre 20-30 mL/min : 36 h; entre 10-20 mL/min : 48 h; entre 5-10 mL/min : 75 h.   Hémodialysé : 2g après chaque séance de dialyse.
  Présentation  Poudre : 1g, 4g; solvant :10mL(1g), 20 mL (4 g).
  Préparation (Reconstitution)  Solvant fourni.
  Préparation (Dilution)  Dans 250mLde chlorure de sodium 0,9% ou glucosé 5%.
  Administration  Perfusion IV.

Précautions d’emploi – surveillance

Sélection de germes non sensibles ou résistants possible. Tenir compte de la teneur en sodium.

Surveiller de la kaliémie.

342 Infectiologie

Grossesse

Utilisation possible.

Allaitement

Déconseillé ou contre-indiqué.

Effets indésirables

Neutropénies, agranulocytoses. Urticaire, éruptions érythémateuses, éruptions bulleuses. Oœdèmes. Troubles de la vigilance.

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