Antibiotique : uréidopénicilline

Tazocilline ^®

Contre-indications

Hypersensibilité aux pénicillines ou aux bêtalactamines.

Perfusion IV
Indication	Limitées aux infections dues aux germes définis comme sensibles dans leurs manisfestations respiratoires basses, urinaires à l’exclusion des prostatites, intra-abdominales et biliaires, cutanées, épisodes fébriles chez les patients neutropéniques.
Posologie	Adulte : 4 g/500 mg toutes les 8 h, soit 12 g/1,5 g par 24 h. Jusqu’à 4g/500 mg toutes les 6 h, soit 16 g/2g par 24 h. Enfant de plus de 12 ans : 240 mg/30 mg à 320 mg/40 mg par kg/24 h, répartis en 3 à 4 injections. Insuffisance rénale :si clairance de la créatinine : > 40 mL/min : pas d’ajustement de la dose maximale recommandée quotidienne ; entre 20 à 40 mL/min : dose maximale recommandée quotidienne 12 g/1,5 g répartis en 3 injections (4 g/500 mg x 8 h) ; <20 mL/min et hémodialyse : dose maximale recommandée quotidienne 8 g/1g répartis en 2 injections (4 g/500 mg x 12 heures). Patient hémodialysé : 8 g/1g par 24 h, en 2 administrations à 12 heures d’intervalle ; après chaque séance d’hémodialyse, une administration supplémentaire de 2g/250mg.
Présentation	Poudre (pipéracilline/tazobactam) : 2g/250 mg, 4g/500mg
Préparation (Reconstitution)	Dans 10 mL (2 g/250mg) ou 20 mL (4 g/500 mg) de chlorure de sodium 0,9% ou eau p.p.i. Agitation constante ne dépassant pas 10 min.
Préparation (Dilution)	Dans 50 ou 100mL de glucosé 5%ou de chlorure de sodium 0,9%. Reconstitution/dilution directe à l’aide d’un set de transfert dans une poche de 50 ou 100mL de glucosé5% ou chlorure de sodium 0,9% possible.
Administration	Perfusion IV : en 30 min.

Incompatibilités

Aminoside, bicarbonate de sodium, produits dérivés du sang, hydrolysats d’albumine.

Précautions d’emploi – surveillance

La survenue de toute manifestation allergique impose l’arrêt du traitement. S’informer et tenir compte avant tout traitement de l’absence de réactions antérieures à un traitement par les pénicillines ou les céphalosporines (risque d’allergie croisée).

En cas d’insuffisance rénale, adapter la posologie en fonction de la créatininémie ou de la clairance de la créatinine.

En casde diarrhée, rechercher une colite pseudomembraneuse.

Perturbation du dosage de la glycosurie.

Réactions croisées avec le test Platelia aspergillus EIA.

Surveiller la NFP régulièrement.

Tenir compte de la teneur en sodium.

Grossesse

Utilisation que si nécessaire.

Allaitement

Déconseillé ou contre-indiqué.

Effets indésirables

Anémie, anémie hémolytique, test de Coombs direct positif, saignements, purpura, épistaxis, allongement du temps de saignement, allongement du temps de thromboplastine partiel, allongement du temps de prothrombine, éosinophilie, leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, pancytopénie, agranulocytose, thrombocytose. Hypersensibilité, réactions anaphylactoïdes. Hypokaliémie. Hallucination. Augmentation des transa-minases, des phosphatases alcalines, des gamma GT,de la bilirubine. Hypotension. Diarrhée, nausées, vomissements. Constipation, stomatite, bouche sèche. Rash, érythème, réactions cutanées de type allergique, prurit, urticaire. Érythème polymorphe, éruption cutanée, rash maculopapuleux, exanthème, eczéma. Syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, dermatite bulleuse. Arthralgie, faiblesse musculaire, myalgie. Augmentation de la créatininémie. Néphrite interstitielle, insuffisance rénale, augmentation de l’urémie. Fièvre, asthénie. Encéphalopathies (troubles de la conscience, mouvements anormaux, crises convulsives). Risque accru d’accidents cutanés en cas d’infections par les virus du groupe herpès virus et de la mononucléose infectieuse.

Conditions de conservation

À une température ne dépassant pas 25 °C.

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