Antiœdémateux cérébral : agent osmotique Mannitol

Contre-indications

Absolues : Déshydratation intracellulaire. Hyperosmolarité.

Relatives : Insuffisance cardiaque. Œdème pulmonaire.

Perfusion IV
Indication	Réduction de certains œdèmes cérébraux. Réduction de l’hypertension intra-oculaire.
Posologie	Solution 25 g/250 mL, 100 g/1 000 mL. Adulte : 500 à 1000 mL/24 h, 60 à 70 gouttes /min. Enfant : 10 mL/24 h, 10 à 15 gouttes/min. Solution 50 g/250 mL, 200 g/1 000 mL, 250 g/1 000 mL. Adulte : 250 mL/24 h, 30 à 40 gouttes/min. Enfant : 5 mL/kg/24 h, 5 à 10 gouttes/min.
Présentation	Solution 25 g/250 mL, 100 g/1 000 mL (10 g/100 mL). Solution 50 g/250 mL, 200 g/1 000 mL (20 g/100 mL). Solution 250 g/1 000 mL (25 g/100 mL).
Préparation (Reconstitution)	Solution prête à l’emploi.
Préparation (Dilution)	Pas de dilution.
Administration	Vitesse de perfusion : voir posologie. Solution à20%: réchauffer le flacon au bain-marie jusqu’à dissolution des cristaux. Laisser ensuite refroidir jusqu’à température corporelle avant administration.

Incompatibilités

Avant adjonction d’un médicament, vérifier si la zone de pH pour laquelle il est efficace correspond à celle d’une solution de mannitol.

Précautions d’emploi – surveillance

En cas de risque cardiovasculaire ou rénal, ou en cas de perfusions répétées : sur-veillancede l’osmolarité, la diurèse et la balance hydrosodée. Suivi hémodynamique et de la fonction rénale.

Si après 12 heures de perfusion, la diurèse est insuffisante, arrêt du traitement. Œdème en cas d’extravasation possible au point d’injection.

mannitol 445

Grossesse

Utilisation possible.

Allaitement

Utilisation possible.

Effets indésirables

Trouble hydroélectrolytique. Nausées. Vomissements. Céphalée. Vertige. Tachycardie. Douleur thoracique. Déshydratation. Modification de la vision. Hypotension artérielle. Hypertension artérielle. Confusion mentale. Réaction anaphylactique. Urticaire.