Definition
La bronchiolite est une affection respiratoire d’origine virale par le VRS (Virus Respiratoire Scincitial), la plus frequente et qui touche le nourrisson de moins de 2 ans.
Signes cliniques
Periode d’incubation de 5 jours.
- Signes rhino-pharynges.
- Toux seche puis productive.
- Dyspnee puis decompensation vers une insuffisance respiratoire.
- Sifflement expiratoire.
- Hyperthermie 38e-38e5.
- Signe de lutte : battement des ailes du nez, tirage intercostal.
- Perturbation de l’alimentation : vomissement, difficulte a boire.
Examens complementaires diagnostic
- Aspiration naso-pharyngee : diagnostic virologique.
- Reles bronchiques sibilants.
- Surdistension thoracique.
Evolutions et complications
- Guerison partielle au bout de 8 jours puis guerison complete au bout de 3 semaines.
- Apnees prolongees entraenant des bradycardies = detresse respiratoire grave.
- Surinfection bacterienne, bronchite.
- Deces.
Traitements
- Oxygenotherapie.
- Kinesitherapie respiratoire.
- Alimentation, hydratation : veiller a une bonne alimentation et hydratation, fractionner les repas.
- Antibiotique si surinfection.
- Bronchodilatateur en aerosol.
Voir aussi :
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