L’uree
Normes biologiques
- Uree plasmatique : 2,8 – 7,6 mmol /
L
ou 0,10 – 0,55 g / L - Uree urinaire : 166 – 580 mmol / 24h
Interet du dosage
L’uree est
une forme d’elimination des dechets azotes issus du metabolisme des
protides.
- Depister une insuffisance renale :
- Augmentation de l’uremie (uree dans le
sang). - Baisse de l’uricemie (uree dans les
urines).
La
creatinine
Normes biologiques
- Creatinine plasmatique : 53 – 97 emol /
L
ou 5 – 12 mg / L - Creatinine urinaire : 1050 emol / 24h
Interet du dosage
La
creatinine est un produit de degradation de la creatine, elle est
ensuite filtree puis eliminee par le rein.
- Depister l’insuffisance renale :
- Augmentation de la creatininemie
(creatinine dans le sang). - Baisse de la creatininurie (creatinine
dans les urines).
La
clairance de la creatinine
Norme biologique
- 95 – 135 ml / min / 1,73m2
Interet du dosage
- Depister une insuffisance renale :
clairance de la creatinine < 90 ml / min / 1,73m2
: - Insuffisance renale chronique mineur :
clairance 90-60 ml/min ; pas de signe clinique. - Insuffisance renale chronique modere :
clairance 60-30 ml/min ; pas de signe clinique. - Insuffisance renale chronique avance :
clairance 30-15 ml/min ; signe clinique et biologique. - Insuffisance renale chronique terminale
: clairance <15 ml/min ; complications.
Le
ionogramme urinaire
Le sodium urinaire : la natriurie
Norme biologique
- 80 – 400 mmol / 24h
Interet du dosage
- Augmentation
de la natriurese : - Insuffisance surrenalienne.
- Nephropathies interstitielles.
- Administration de diuretiques ou lors
d’un regime riche en sel.
- Diminution
de la natriurese : - Insuffisances renales.
- Pertes de sel extra renales (diarrhees,
vomissements, hypersudation).
Le potassium urinaire : la kaliurie
Norme biologique
- 10 – 80 mmol / 24h
Interet du dosage
- Surveillance de l’equilibre
acido-basique. - Surveillance de l’etat d’hydratation de
l’organisme. - Depister un desequilibre
hydro-electrolytique.
- Augmentation
de la kaliurese : - Insuffisance renale.
- Hypercorticismes (syndrome de Cushing).
- Regimes riches en potassium.
- Diminution
de la kaliurese : - Insuffisances d’apport.
- Diarrhees.
- Malabsorptions.
La
proteinurie des 24 heures
Norme biologique
- 1 – 25 mg / 24h
Interet du dosage
Le rein
est capable de retenir toutes les proteines qui passent a son niveau.
Par contre en cas de maladies renales, la permeabilite du rein est
augmentee et des proteines peuvent se retrouver dans les urines.
Leur
dosage permet de quantifier certaines anomalies renales, comme les
syndromes nephrotiques.
- Bilan de la fonction renale : defaut de
filtration si la proteinurie est elevee.
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