Definition
La
temperature est le degre de chaleur du corps humain. Elle est variable
d’un organe a l’autre a l’interieur de l’organisme.
Plus les
organes sont au milieu de l’organisme, plus la temperature est haute,
il existe une repartition de la chaleur de l’interieur vers l’exterieur.
- Soin infirmier sur rele propre : art.
R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004.
Les
variations de la temperature
La
temperature est regulee par l’hypothalamus grece a la thermoregulation
qui comprend la thermolyse et la thermogenese.
Les variations physiologiques
| Temperature basse | Temperature haute | |
| Climat | Climat froid | Climat chaud |
| Digestion | Diete | Digestion |
| Activite | Repos et sommeil | Activite physique |
| Cycle circadien | Nuit et matin : 4h – 8h | Apres-midi : 16h – 20h |
| Age | Personne egee | Nouveau-ne |
| Sexe | Femme : ovulation, grossesse |
Les variations pathologiques
Les hypothermies
Une
hypothermie est caracterisee par une temperature inferieure a 35e.
C’est une urgence.
Il existe deux causes a l’hypothermie :
- Les centres
de la thermoregulation fonctionnent mais sont depasses :
exposition prolongee au froid exterieure. - Vasoconstriction cutanee.
- Tachycardie.
- Claquement des dents.
- Augmentation de la tension.
- Les centres
de la thermoregulation ne fonctionnent plus : maladie
infectieuse, septicemie, produit anesthesique, empoisonnement par les
drogues. - On rechauffe progressivement.
Les hyperthermies
Une
<a « hyperthermie »= » »>hyperthermie
est
caracterisee par une temperature superieure a 38e.
- Les centres de la thermoregulation
fonctionnent mais sont depasses :
exposition prolongee au chaud, activite musculaire excessive. - Disfonctionnement des centres de la
thermoregulation : fievre.
La
prise de temperature
Regles generales
- La temperature doit etre prise a heures
regulieres, deux fois par jour. - La personne doit etre au repos depuis 20
min avant la prise de
temperature.
Les methodes
Temperature au passage des gros vaisseaux
- Se prend au plis de flexion :
creux axillaire (aiselle), creux
poplite (genoux), creux de l’aine (cuisse). - Tamponner le pli de flexion pour enlever
la sueur puis placer le
thermometre et fermer le pli. - Laisser 10 minutes.
- Ajouter 7/10eme de degre a la
temperature relevee.
Temperature buccale
- Thermometre reserve a cet usage a placer
sous la langue. - Laisser 5 minutes.
- Ajouter 2/10eme de degre a la
temperature relevee.
Temperature tympanique
- Thermometre electronique a infrarouges.
- Le conduit auditif doit etre propre, pas
de cerumen ou d’ecoulement. - Mettre une protection
couvre-sonde a usage unique sur
l’extremite de la sonde a infrarouges. - Placer l’extremite de la sonde dans le
conduit auditif en dirigeant la
sonde vers le bas du canal. - S’assurer de l’etancheite (pas de
passage d’air) entre la sonde et le
conduit auditif. - Appuyer sur le bouton afin de declencher
la mesure. - Retirer la sonde lors du signal sonore.
- Jeter et changer la protection
couvre-sonde a chaque utilisation.
Temperature vaginale
- Se fait chez une femme ayant des
difficultes a se tourner ou apres une
intervention rectale. - Laisser en place 3 min.
Precautions a prendre
- Nettoyer le thermometre apres chaque
utilisation : eau froide
savonneuse, alcool, desinfectant. - Avant l’emploi, verifier que le
thermometre soit sec. - Evaluer le degre d’autonomie de la
personne. - Se laver les mains avant et apres la
mesure. - Transmettre et inscrire sur la feuille
de surveillance le resultat de
la mesure.
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