Definition
- L’aerosoltherapie est la projection dans les voies respiratoires d’un micro-brouillard de substance volatiles, medicamenteuses ou non. Cadre legislatif
- Aerosol non medicamenteux : Soin infirmier sur rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004
- Aerosol medicamenteux : Soin infirmier sur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004
Objectifs
- Fluidifier les secretions bronchiques.
- Humidifier les voies respiratoires.
- Bronchodilater.
Indications
- Encombrement bronchique : fluidifier des secretions bronchiques pour faciliter leurs evacuations.
- Bronchospasme.
- Desinfection des voies respiratoires superieures (sinusite, pharyngite, rhino-pharyngite), des voies respiratoires inferieures, des alveoles pulmonaire.
- Adjuvant de la kinesitherapie.
Materiel
- Nebuliseur avec masque.
- Tuyau de raccordement.
- Source d’oxygene ou d’air comprime : bouteille, prise murale.
- Debilitre (L/min).
- Solution medicamenteuse sur prescription medicale ou eau distillee sterile voire serum physiologique.
- Mouchoirs en papier.
- Reniforme (haricot).
- Sac a elimination des dechets.
- Necessaire a l’hygiene des mains.
Realisation du soin
- Verifier la prescription medicale.
- Prevenir le patient, lui informer que ce n’est pas douloureux mais bruyant.
- L’aerosol doit etre fait avant la kinesitherapie respiratoire.
- L’aerosol doit etre fait a distance des repas.
- Installer le patient en position assise, dans l’impossibilite, l’aerosol peut etre administre allonge.
- Verifier les dates de peremption du materiel et l’integrite des emballages.
- Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique :
hygiene des mains
. - Faire moucher et cracher le patient dans le reniforme.
- Assembler l’aerosol et mettre la solution dans le nebuliseur.
- Placer le masque sur le nez et la bouche, verifier l’absence de fuite.
- Regler le debit, s’assurer de la formation du brouillard.
- Faire respirer normalement.
- A la fin de l’aerosol, reinstaller le patient, le laisser cracher si besoin.
- Nettoyer le masque et le nebuliseur avec un peu de savon et bien rincer. Jeter et renouveler le materiel tous les jours.
- Transmission : produit utilise, heure de l’aerosol, reaction du patient durant le soin (toux, crachat, saturation, frequence respiratoire).
Risques et complications
- Inefficacite si fuite.
- Nausee si aerosol fait a proximite d’un repas.
- Peur, sensation d’etouffement, d’oppression.
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