Le cancer du col de l’uterus

Definitions

Le cancer

    Le cancer est une tumeur (masse tissulaire anormale) liee a la proliferation anarchique et indefinie d’un clone cellulaire dit cancereux conduisant a la destruction du tissu original, a l’extension locale, regionale et generale de la tumeur et a la mort de l’individu en l’absence de traitement.

Le cancer in-situ

    Le cancer in-situ est un cancer intraepithelial.

  • Proliferation carcinomateuse superficielle ne franchissant pas la membrane basale.
  • Asymptomatique, il evolue vers un cancer invasif en l’absence de traitement.

Le cancer invasif

    Le cancer invasif est un carcinome epidermoede avec franchissement de la membrane basale.

L’uterus

    L’
uterus
 est un muscle creux a paroi epaisse qui tient en place grece a des ligaments.

    L’uterus est situe dans le petit bassin, sur la ligne mediane entre la vessie en avant et le rectum en arriere.

    C’est l’organe destine a contenir l’œuf feconde pendant son evolution et a l’expulser quand il est arrive a son complet developpement.

Les differentes parties de l’uterus

    On distingue a l’uterus 3 parties :

  • Le col, partie cylindrique etroite, s’ouvrant dans le vagin par un orifice etroit.
  • Le corps, partie superieur la plus retrecie.
  • L’isthme, portion intermediaire retrecie.





Facteurs de risques

  • Infection virale cervicale.
  • Lesions dysplasiques cervicales.
  • Precocite des rapports.
  • Multiplicite des partenaires.
  • Multiparite.



Signes cliniques

  • Metrorragie : perte de sang uterine survenant en dehors des regles.
  • Leucorrhee : ecoulement de substance blanchetre par le vagin.
  • Douleurs.
  • Lesions bourgeonnantes ulcerees.
  • Zone rouge.
  • Toucher vaginal : friable, indure.

Traitements

Traitement du cancer in-situ

  • Conisation.
  • Hysterectomie.

Traitement du cancer invasif

  • Association d’une radiotherapie et d’une chirurgie.



Evolutions

  • Locoregionale :
  • Vagin.
  • Endocol.
  • Appareil urinaire.
  • Rectum.
  • Il s’etend par voie lymphatique aux ganglions.

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