Le lavage de vessie

Definition

Le lavage
de vessie est l’injection d’une solution sterile dans la vessie et
l’evacuer aussitet par une sonde vesicale a double courant, afin
d’evacuer les copeaux ou caillots present dans la vessie apres une
intervention chirurgicale.

Cadre legislatif

Soin infirmier sur prescription medicale
: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004.

Indications

Prevention de formation et elimination
de caillots dans la vessie apres une intervention chirurgicale.
Presence de debris epitheliaux, muqueux
dans la vessie apres une intervention chirurgicale.

Materiel

Lavage de vessie intermittent :
Seringue sterile de 60 ml.
Serum physiologique a 0,9%.
Cupule sterile.
Reniforme sterile (haricot).
Compresses steriles.
Antiseptique.
Gants steriles.
Pince Kocher (clamp).
Sparadrap.

Irrigation vesicale continu :
Poche de serum physiologique a 0,9%.
Tubulure pour irrigation vesicale simple
ou en Y.
Sceau gradue.

Materiel divers :
Protection papier absorbante a usage
unique.
Sac a elimination des dechets.
Desinfectant de surface et chiffonnette.
Necessaire a l’hygiene des mains.

Realisation
du soin

Verifier la prescription medicale.
Prevenir le patient.
Effectuer un lavage simple des mains ou
effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une
solution hydro-alcoolique :
hygiene
des mains
.
Installer le materiel apres verification
des dates de peremptions et de l’integrite des emballages.
Installation sur une surface propre et
desinfectee au prealable.
Installer les poubelles de tri des
dechets au pied du lit du patient.
Respecter le triangle d’hygiene, de
securite et d’ergonomie : Propre
(materiel) – Patient – Sale (poubelles).
Ouvrir aseptiquement le paquet de
compresses steriles et les imbiber avec l’antiseptique.
Preparer la solution dans la cupule
sterile : serum physiologie avec ou sans le produit medicamenteux en
fonction de la prescription.
Clamper la sonde au-dessus du site de
ponction : ne pas clamper directement la sonde, mettre une compresse
entre le clamp et la sonde pour ne pas abemer la sonde.

Effectuer un lavage antiseptique des
mains ou
effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une
solution hydro-alcoolique :
hygiene
des mains
.
Mettre les gants steriles.
Avec compresses antiseptisee deconnecter
la sonde vesicale du collecteur d’urine.
Poser l’embout de la sonde vesicale sur
le reniforme sterile.
Proteger le collecteur d’urine avec une
compresse imbibee d’antiseptique.
Adapter la seringue remplie de serum
physiologique a la sonde.
Declamper la sonde.
Injecter a la seringue 30 ml de serum
physiologique et re-aspirer aussitet pour recuperer d’eventuels copeaux
ou caillots.
Clamper a nouveau la sonde et desadapter
la seringue.
Reconnecter la sonde au collecteur
d’urine.
Declamper la sonde, verifier la presence
d’urine.

Eliminer les dechets et desinfecter le
materiel utilise ainsi que le plan de travail.
Effectuer un lavage simple des mains ou
effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une
solution hydro-alcoolique :
hygiene
des mains
.
Reinstaller le patient.
Transmission : presence de caillot,
aspect du liquide de lavage.