Le vieillissement psychologique
Definition
La personne egee connaet une periode de ruptures successives :
- Retraite : perte du statut social.
- Remaniement de la vie familiale : les enfants s’occupent de leurs parents.
- Eclatement de la famille.
Le vieillissement du corps transforme l’image offerte a autrui et a soi-meme, ceci entraene une alteration des sentiments de l’estime de soi, de l’image de soi.
L’apparition de maladies invalidantes renforce cette depression psychologique que la personne egee peut connaetre.
La demence
Definition
La demence est une degradation progressive et irreversible des fonctions intellectuelles superieures, liee a une atteinte cerebrale organique et qui retentit sur la vie sociale.
Signes cliniques
Le syndrome dementiel evolue se caracterise par :
- Des troubles de la memoire.
- Des troubles du langage.
- Des troubles de l’activite gestuelle : apraxie.
- Une perte de la comprehension de l’usage des objets usuels.
- Des troubles d’agnosie : incapacite a reconnaetre ou identifier des objets.
- Des troubles de l’humeur a type de gaiete ou de tristesse.
- Des troubles de l’affectivite avec passivite, indifference.
- Des troubles du caracteres : agressivite, irascibilite.
- Des idees delirantes, des hallucinations visuelles, incoherence du discours.
- Des agitations nocturnes.
La maladie d’Alzeimer
Definition
La maladie d’Alzheimer est un etat dementiel presenile.
Signes cliniques et evolution
La degradation de la personne se fait sur un mode progressif et irreversible. Dans l’evolution on peut distinguer 3 stades :
- Un stade de debut amnesique.
- Un syndrome dementiel avec une amnesie severe (perte de la reconnaissance des proches), une perte d’autonomie (incapacite d’assurer la moindre tache courante).
- Une phase evoluee terminale avec une dependance totale et une absence de communication verbale (invalidite totale, probleme d’incontinence, trouble neurologique divers, grabatisation).
La depression chez la personne egee
Definition
Les troubles depressifs sont les pathologies qui comportent au premier plan un sentiment de tristesse. La depression est la rupture de l’equilibre psychique. Ce sentiment est de a un bouleversement survenu dans la vie relationnel, effectif ou intellectuel.
Signes cliniques
La depression de la personne egee peut se caracterise par :
- Asthenie predominante le matin, les gestes deviennent impossibles.
- Ralentissement psycho-moteur et affectif.
- Attitude alimentaire modifiee.
- Trouble de l’humeur, trouble du caractere.
La resilience
La resilience est un processus par lequel un individu interagit avec son environnement pour produire une evolution donnee.
Les personnes resilientes font faces aux traumatismes de leur vie en puisant dans leur propre potentiel de creativite et d’adaptation.
Facteur de resilience : solidarite, opportunite de s’impliquer, entraide.
Le vieillissement cognitif
- Diminution des performances mnesiques sans retentissement sur la vie quotidienne.
- Trouble modere de la memoire de travail voire de la memoire episodique.
- Memoire immediate et semantique toujours intactes.
- Compensation par des moyens mnemotechniques.
- Diminution de l’attention partagee.
- Diminution de l’aptitude a s’adapter aux situations nouvelles.
Prise en charge de la personne egee
- Respecter et preserver l’image de la personne.
- Choisir des vetements lui appartenant et facile a passer.
- Donner une alimentation variee, equilibree et adapter en fonction du handicap.
- Si incontinente : faire reperer les toilettes, mettre des vetements faciles a retirer.
- Parler clairement et en face de la personne. Utiliser l’affectif : main sur l’epaule.
- Prevoir un espace de deambulation.
- Ne pas modifier le mode de vie de la personne.
Projet de vie
Le projet de vie sert a maintenir un sentiment d’existence, une dignite et une certaine qualite de vie.
Il faut se referer a l’histoire de vie de la personne egee tout en lui laissant son intimite. Respecter son statut social. Lui organiser son espace vital : photos, objets lui donnant des reperes.
Projet de soins
- Soins curatifs.
- Soins concourants a l’autonomie.
- Soins de prevention et d’education.
- Soins d’accompagnements en fin de vie.
- Soins de reautonomisation.
L’evaluation en geriatrie
La principale evaluation de la personne egee est l’evaluation de la dependance par la grille AGGIR (autonomie gerontologie groupe iso-ressource).
Elle perme d’evaluer :
- La coherence.
- L’orientation
- La toilette.
- L’habillage.
- L’alimentation.
- L’elimination urinaire et fecale.
- Les transferts.
- Les deplacements a l’interieur et a l’exterieur.
- La communication a distance.
Voir aussi :
- <a « deshydratation_personne_agee »= » »>Module Personne egee
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