Les antihypertenseurs | |
| Les antihypertenseurs d’action centrale | |
| Denomination Commune Internationale : les generiques | Produits disponibles |
| Clonidine | Catapressan |
| Alphamethyldopa | Aldomet |
| Moxonide | Physiotens |
| Les diuretiques antihypertenseurs | |
| Denomination Commune Internationale : les generiques | Produits disponibles |
| Furosemide | Lasilix |
| Bumetamide | Burinex |
| Indapamide | Fludex |
| Spironolactone | Aldactone |
| Canrenone | Soludactone |
| Les betabloquants antihypertenseurs | |
| Denomination Commune Internationale : les generiques | Produits disponibles |
| Atenolol | Tenormine |
| Acebutolol | Sectral |
| Bisoprolol | Detensiel |
| Propanolol | Avlocardyl |
| Metoprolol | Lopressor Seloken |
| Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion : IEC | |
| Denomination Commune Internationale : les generiques | Produits disponibles |
| Ramipril | Triatec |
| Enalapril | Renitec |
| Perindopril | Coversyl |
| Captopril | Captolane Lopril |
| Les antagonistes de l’angiotensine II | |
| Denomination Commune Internationale : les generiques | Produits disponibles |
| Losartan | Cozarr |
| Valsartan | Tareg |
| Irbesartan | Aprovel |
| Les inhibiteurs calciques | |
| Denomination Commune Internationale : les generiques | Produits disponibles |
| Nicardipine | Loxen |
| Amlodipine | Amlor |
| Felodipine | Flodil LP |
| Diltiazem | Mono-Tildiem |
| Nifedipine | Adalate LP |
| Les vasodilatateurs | |
| Denomination Commune Internationale : les generiques | Produits disponibles |
| Urapidil | Eupressyl Mediatensyl |
| Dihydralazine | Nepressol |
| Minoxidil | Lonoten |
| Buflomedil | Fonzylane |
Definition
Le
traitement antihypertenseur doit etre associe a des conseils
hygieno-dietetiques : perte de poids, arret du tabac, diminution de la
consommation d’alcool, maintien d’un exercice physique regulier.
Les
antihypertenseurs d’action centrale
Mode d’action
Stimulation des recepteurs cerebraux alpha-2 du systeme sympathique, ce
qui entraene une baisse du tonus sympathique peripherique et donc de la
pression arterielle.
Indication
- Hypertension arterielle.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Insuffisance renale.
Effets secondaires
- Hypotension et bradycardie : surdosage.
- Secheresse buccale.
- Somnolence, asthenie.
- Troubles digestifs : nausees,
constipation.
Surveillances
- Surveillance quotidienne de la pression
arterielle. - Recherche d’une hypotension
orthostatique dans les premiers jours de
traitement.
Les
diuretiques antihypertenseurs
Mode d’action
- Action antihypertenseur par une
depletion de sodium.
Indication
- Hypertension arterielle.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Contre-indications des diuretiques
hypokaliemiants. - Obstacle sur les voies urinaires.
- Troubles hydro-electrolytiques non
corriges : hyponatremie,
hypokaliemie. - Contre-indications des diuretiques
epargneurs de potassium - Hyperkaliemie.
- Insuffisance renale, hepatique.
Effets secondaires
- Effets secondaires des
diuretiques hypokaliemiants: - Hyponatremie, deshydratation,
hypovolemie avec hypotension
orthostatique. - Hypokaliemie.
- Crise de goutte : elevation de l’uricemie
- Effets secondaires des
diuretiques epargneurs de potassium: - Hyperkaliemie.
- Troubles digestifs.
Surveillances
- Surveillance du
ionogramme
: - Sodium : 133 – 143 mmol/l : normal.
- Potassium : 3,5 – 5 mmol /l : normal.
- Augmentation de la diurese.
- Surveillance quotidienne de la pression
arterielle. - Recherche d’une hypotension
orthostatique dans les premiers jours de
traitement.
Les
betabloquants antihypertenseurs
Indication
- Hypertension arterielle.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Asthme et broncho-pneumopathie chronique
obstructive. - Insuffisance cardiaque non contrelee par
traitement. - Hypotension.
- Bloc auriculo-ventriculaire.
Effets secondaires
- Bradycardie.
- Asthenie, insomnie.
- Troubles digestifs.
Surveillances
- Surveillance quotidienne de la pression
arterielle. - Recherche d’une hypotension
orthostatique dans les premiers jours de
traitement.
Les
inhibiteurs de l’enzyme de conversion : IEC
Mode d’action
Action de
vasodilatation arterielle et de diminution de retention
hydro-sodee par inhibition de l’enzyme de conversion qui permet la
synthese de l’angiotensine II.
Indication
- Hypertension arterielle.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Antecedent d’œdeme de Quincke.
- Association au potassium, aux sels
desodes au potassium et aux
diuretiques hyperkaliemiants.
Effets secondaires
- Hypotension brutale.
- Troubles digestifs : nausees,
vomissements, diarrhees. - Cephalees, asthenie.
- Crampes musculaires.
Surveillances
- Surveillance biologique : NFS,
creatinemie, kaliemie, transaminases. - Surveillance quotidienne de la pression
arterielle. - Recherche d’une hypotension
orthostatique dans les premiers jours de
traitement.
Les
antagonistes de
l’angiotensine II
Indication
- Hypertension arterielle.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Insuffisance renale, hepatique
- Association au potassium, diuretiques
hyperkaliemiants, inhibiteurs de
l’enzyme de conversion, lithium.
Effets secondaires
- Hypotension brutale en cas de deficit en
eau et en sodium preexistant. - Hypotension orthostatique.
Surveillances
- Surveillance biologique : creatinemie,
kaliemie. - Surveillance quotidienne de la pression
arterielle. - Recherche d’une hypotension
orthostatique dans les premiers jours de
traitement.
Les
inhibiteurs calciques
Mode d’action
Action de
dilatation des arteres et de diminution des contractions
myocardiques en inhibant l’entree du calcium (indispensable a la
contraction musculaire) dans les cellules myocardiques et les cellules
musculaires lisses des parois arterielles.
Indication
- Hypertension arterielle.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Troubles de la conduction cardiaque :
bloc auriculo-ventriculaire. - Insuffisance cardiaque.
- Hypotension arterielle.
- Association aux antiarythmiques.
Effets secondaires
- Bradycardie, hypotension et troubles de
la conduction cardiaque. - Cephalees.
- Oedemes des membres inferieurs.
Les
vasodilatateurs
Mode d’action
Blocage
des recepteurs alpha-1 sympathiques peripheriques, ce qui
entraene une vasodilatation des arterioles et des veinules et donc une
baisse de la pression arterielle.
Indication
- Hypertension arterielle lors d’une
association avec un diuretique. - Pour le Fonzylanee
: manifestations douloureuses des arteriopathies en
poussee ischemique en attente du traitement chirurgical ou en cas
d’impossibilite de celui-ci.
Contre-indications
- Allergie connue.
- Œdeme.
Effets secondaires
- Hypotension avec retention hydro-sodee.
- Nausees, vomissements, sueurs, cephalees.
Facebook Page Medical Education——Website Accueil —— Notre Application
- Pour plus des conseils sur cette application et developpement de cette dernier contacter avec moi dans ma emaile support@mededuct.com
