Prerequis aux calculs de doses
Le poids
L’unite de poids est le gramme : g
Les sous-multiples du gramme sont :
- Le decigramme : dg : 1 dg = 0,1 g donc 1 g = 10 dg
- Le centigramme : cg : 1 cg = 0,01 g donc 1 g = 100 cg
- Le milligramme : mg : 1 mg = 0,001 g donc 1 g = 1000 mg
- Le microgramme ou gamma : eg ou γ : 1 eg = 0,000 001 g donc 1 mg = 1000 eg
| g | dg | cg | mg | eg | ||
Le temps
L’unite de temps est la seconde : s
Les sous-multiples de la seconde sont :
- La minute : mn : 1 mn = 60 s
- L’heure : h : 1 h = 60 mn = 3600 s
Le volume
L’unite de volume est le metre cube : m3
Les sous-multiple du volume sont :
- Le decimetre cube : ou dm3 : 1 dm3 = 0,001 m3
- Le centimetre cube : cm3 ou cc : 1 cm3 = 0,001 dm3
- Le millimetre cube : mm3 : 1 mm3 = 0,001 cm3
| m3 | dm3 | cm3 | mm3 | ||||||||
La capacite
L’unite de la capacite est le litre : l
Les sous-multiples du litre sont :
- Le decilitre : dl : 1 dl = 0,1 l donc 1 l = 10 dl
- Le centilitre : cl : 1 cl = 0,01 l donc 1l = 100 cl
- Le millilitre : ml : 1 ml = 0,001 l donc 1l = 1000 ml
| l | dl | cl | ml |
Le volume et la capacite
- 1 l = 1 dm3
- 1 ml = 1 cm3
| m3 | dm3 | cm3 | mm3 | ||||||||
| l | dl | cl | ml |
| 1 cuillere a cafe = 5 ml 1 cuillere a desert = 10 ml 1 cuillere a soupe = 15 ml |
Calculs de doses
Les debits
Le debit est la quantite de liquide ou de gaz ecoulee dans un temps donne.
- Debit = quantite / temps
Le debit d’une perfusion se calcul soit en gouttes par minutes (gttes/mn) soit en millilitres par heure (ml/h).
Calcul d’un debit en gouttes par minute
- Debit gttes/mn = (quantite en ml x 20 ou 15 ou 60) / temps en mn
Le resultat doit etre arrondis au nombre entier le plus proche.
- x gttes/mn par exces : si le resultat est arrondis a l’entier superieur.
- x gttes/mn par defaut : si le resultat est arrondis a l’entier inferieur.
| Debit en gouttes par minute | |
| Le nombre de gouttes par millilitre n’est pas universel, il depend du calibrage de la chambre compte-goutte du perfuseur . Ce calibrage est inscrit sur l’emballage du perfuseur (tubulure) | |
| Type de perfuseur (tubulure) | Nombre de gouttes par ml |
| Pour les solutes aqueux passes avec un perfuseur classique | 1 ml = 20 gouttes |
| Pour le sang et derives passes avec un transfuseur | 1 ml = 15 gouttes |
| Pour les solutes aqueux passes avec un perfuseur de precision (en pediatrie) | 1 ml = 60 gouttes |
Calcul d’un debit en millilitres par heure
- Debit ml/h = quantite en ml / temps en h
Le resultat doit etre arrondis au nombre a l’unite, au dixieme ou au centieme en fonction du regulateur de debit electrique ou du pousse-seringue electrique utilise.
La concentration
La concentration est la quantite d’un produit actif dissous dans l’unite de volume d’une solution.
Un produit dose a x% signifie qu’il a x grammes de produit actif pour 100 ml.
- KCl a 10% signifie solution contenant du chlorure de potassium a la concentration de 10 g de produit actif pour 100 ml.
- KCl a 20% signifie solution contenant du chlorure de potassium a la concentration de 20 g de produit actif pour 100 ml.
Peut importe la quantite totale de la solution, un produit dose a 20% contient 20 grammes de produit pour 100 millilitre de la solution.
- Une ampoule de potassium de 5ml ou 10ml ou 20 ml dose a 20 % contient :
- 20 grammes de potassium pour 100 ml, donc :
- 2 grammes de potassium pour 10 ml, donc :
- 1 gramme de potassium pour 5 ml.
- Une ampoule de 5 ml dose a 20% possede donc 1 g de potassium.
- Une ampoule de 10 ml dose a 20% possede donc 2 g de potassium.
- Une ampoule de 20 ml dose a 20% possede donc 4 g de potassium.
Concentration de l’heparine, l’insuline, la tuberculine
| Produit actif | Concentration |
| Heparine | 1 ml = 50 mg = 5 000 UI |
| Insuline | 1 ml = 100 UI |
| Tuberculine | 1 ml = 100 UI |
La dilution
La dilution est l’adjonction d’un liquide (eau pour preparation injectable, solvant, serum physiologique isotonique, serum glucose isotonique) dans un produit.
Les produits en croix
Les produits en croix est une methode mathematique qui permet d’obtenir un resultat (b) a partir de trois donnees (a, b et c).
Regle des produits en croix
| a / b = c / d si a x d = b x c donc d = (b x c) / a |
Exemple
On a :
20 <=> 100
2 <=> e
Donc on peut dire :
20 / 2 = 100 / e
20 x a = 100 x 2
a = (100 x 2) / 20
a = 200 / 20
a = 10
Exemple concret
Le medecin prescrit 1,5 g de KCl.
On dispose d’ampoules de 10 ml de KCl dose a 10%.
Combien de ml faut-il prelever e
10% signifie 10 g pour 100 ml
10 g <=> 100 ml
1 g <=> 10 ml
on a besoin de 1,5 g donc :
1 g <=> 10 ml
1,5 g <=> a ml
donc :
1 x a = 10 x 1,5
a = (10 x 1,5) / 1
a = 15
Il faut donc prelever 15 ml de KCl dose a 10% pour obtenir 1,5 g de KCL.
On a donc besoin de 1 ampoule et demi de KCl.
Les chiffres romains et arabes
| romain | arabe | romain | arabe | romain | arabe |
| I II III IV V VI VII VIII IX X | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 | XI XII XIII XIV XV XVI XVII XVIII XIX XX | 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 | L LX LXX XC C D M | 50 60 70 90 100 500 1000 |
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