L’examen du nouveau-ne a terme
Prealable
- Connaetre les antecedents familiaux.
- Connaetre l’histoire et le deroulement de la grossesse ainsi que de l’accouchement.
- Connaetre l’evolution des premieres heurs : score d’Apgar.
Examen general
- 2 visites obligatoires : 1ere dans les 24 heures et la 2eme dans les 8 jours de la naissance.
- Condition : piece chaude, au jour, au calme, presence des parents.
- Examen global : couleur, reactivite.
- Appreciation du terme : critere de Valerie Farr.
- Mensuration : poids, taille, perimetre crenien.
Examen appareil par appareil
- Cutane.
- Cardiovasculaire :
- Frequence 120-160 battements/min.
- Temps de recoloration cutane < 3 secondes.
- Pulmonaire :
- Frequence 30-40 mvt/min.
- Abdomen :
- Foie, rate, fosses lombaires.
- Organes genitaux :
- Fille : grandes levres recouvrent petites levres.
- Gareon : sentir au moins une testicule dans les bourses.
- Osteo-articulaire :
- Membres superieurs : clavicule, plexus brachial.
- Membres inferieurs : pieds, hanches.
- Rachis.
- Face et cou.
- Neurologique :
- Tonus de base.
- Tonus actif.
- Tonus passif.
- Reflexes.
- Relation, sensorialite.
L’examen du premature
La specificite du premature reside dans l’immaturite de son developpement.
- Respiratoire :
- Maladies des membranes hyalines.
- Immaturite du contrele cardiorespiratoire.
- Cardiovasculaire :
- Presence d’un canal arteriel qui fait communiquer la partie droite et la partie gauche du cœur.
- Digestif :
- Immaturite a l’absorption.
- Sensibilite aux infections.
- Neurologique :
- Risque de locomalacie peri-ventriculaire.
- Risque d’hemorragie ventriculaire.
- Foie :
- Ictere.
- Rein :
- Defaut de concentration urinaire.
- Metabolisme :
- Dysregulation thermique.
- Hypoglycemie ou intolerance glucidique.
- Immunologie :
- Sensibilite aux infections.
Voir aussi :
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