Definition
Le syndrome de Cushing est l’ensemble des signes cliniques liees a un exces d’hormones corticosurrenales, predominante sur le cortisol, on parle d’hypercorticisme.
Rappel sur la physiologie des glandes surrenales
Les
glandes surrenales
secretent :
- Le cortisol :
- Favorise la fabrication par l’organisme de glucides, c’est la neo-glycogenese.
- Inhibe la lipogenese.
- Agit sur les lymphocytes et inhibent la production d’anticorps.
- L’aldosterone :
- Diminue l’elimination par le rein du sodium et de l’eau et accroet au contraire l’elimination du potassium.
- L’adrenaline :
- Entraene une hypertension.
- Entraene une tachycardie.
- Entraene un renforcement des contractions myocardiques.
- Entraene une elevation du debit cardiaque.
- La noradrenaline :
- Entraene une vasoconstriction generalisee sauf des coronaires.
- Entraene une dilatation bronchique.
- Entraene un ralentissement du peristaltisme gastrique et intestinal, une contraction de la rate et des sphincters visceraux.
Etiologies
- Tumeurs surrenaliennes.
- Adenome hypophysaire secretant de l’ACTH.
Signes cliniques
- Obesite facio-tronculaire.
- Amyotrophie.
- Modification cutanee : vergetures, hyperpilosites, difficultes de cicatrisation.
- Hypertension arterielle.
- Osteoporose : fractures et douleurs.
- Diabete.
Voir aussi :
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