Search
Close this search box.

L’injection lente par dispositif intraveineux

Definition

L’injection lente par dispositif intraveineux (injection intra-tuyaux)
est l’administration d’un produit medicamenteux presente sous forme
injectable par la voie d’un dispositif intraveineux deje pose
(catheter).

Cadre legislatif

  • Soin infirmier sur prescription medicale
    : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004.



Indication

  • Necessite d’une action rapide.

Materiel

  • Produit a injecter.
  • Presentation du produit :
  • Seringue sterile de 1 mL a 20 mL en
    fonction de la quantite du produit a injecter.
  • Poche pour perfusion avec tubulure.
  • Bouchon sterile pour site d’injection
    (robinet).
  • Compresses steriles.
  • Antiseptique.
  • Reniforme (haricot).
  • Sac a elimination des dechets.
  • Conteneur a dechets contamines piquants
    et tranchants.
  • Desinfectant de surface et chiffonnette.
  • Necessaire a l’hygiene des mains.

Realisation
du soin

La manipulation de la ligne de
perfusion, du
robinet ou d’une rampe de
perfusion se fait toujours  avec des compresses steriles
imbibees d’antiseptique puisque les antiseptiques diminuent la
colonisation des embases du catheter : une dessous pour tenir le
dispositif, une autre pour tourner le robinet et manipuler les bouchons.1

1Recommandations
pour la pratique clinique
“Prevention des infections liees aux catheters veineux peripheriques”,
SFHH – HAS, novembre 2005. (R 36)

La manipulation de la ligne de
perfusion, du
robinet ou d’une rampe de
perfusion se fait toujours apres un lavage antiseptique des mains.2

2(article
86, 100 recommandations pour la surveillance et la prevention
des infections nosocomiales, Ministere de l’Emploi et de la Solidarite.
Secretariat d’Etat a la Sante et a l’action sociale Comite Technique
des Infections Nosocomiales – 2eme edition, 1999)

  • Verifier la prescription medicale.
  • Verifier la compatibilite du traitement
    e injecter et le traitement en
    cours d’administration par la perfusion.
  • Preparer en respectant les regles de
    preparation, le produit a injecter dans une poche pour perfusion ou
    dans une seringue.
  • Prevenir le patient du soin.
  • Effectuer un lavage simple des mains ou
    effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une
    solution hydro-alcoolique :
    hygiene
    des mains

    .
  • Installer le materiel apres verification
    des dates de peremptions et de  l’integrite des emballages.
  • Installation sur une surface propre et
    desinfectee au prealable.
  • Installer le reniforme loin du materiel
    propre.
  • Respecter le triangle d’hygiene, de
    securite et d’ergonomie : Propre
    (materiel) – Patient – Sale (poubelles).
  • Ouvrir aseptiquement le paquet de
    compresses steriles et les imbiber
    avec l’antiseptique
  • Verifier le reflux sanguin de la
    perfusion : ouvrir le debit de la
    perfusion au maximum, mettre la poche du solute en declive(plus bas que
    le point de ponction), verifier au niveau du cathlon la presence d’un
    reflux sanguin, remettre la poche et le debit de la perfusion.
  • Effectuer un lavage antiseptique des
    mains ou
    effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une
    solution hydro-alcoolique :
    hygiene
    des mains

    .
  • Tenir le robinet du site d’injection de
    la perfusion en plaeant une compresse
    sterile imbibee d’antiseptique dessous.
  • Fermer la voie d’injection du robinet
    avec une compresse sterile
    imbibee d’antiseptique.
  • Enlever le bouchon avec une compresse
    sterile imbibee d’antiseptique.

Si le bouchon est difficile a devisser, le
desserrer avec une pince
Kocher (clamp) propre, en mettant une compresse entre le bouchon et la
pince Kocher.

  • Ne pas recouvrir l’embout de la voie du
    robinet avec la compresse
    sterile imbibee d’antiseptique pour ne pas faire rentrer d’antiseptique
    dans la tubulure.

Les compresses imbibees d’antiseptique n’ont
pas le but de desinfecter
l’embout de la voie mais de prevenir une contamination et de proteger
l’embout en cas de contact avec la peau ou autre chose n’etant pas
sterile.

  • Verifier que la tubulure ou la seringue
    du produit a injecter soit
    purger, sinon, la purger.
  • Manipuler l’embout de la tubulure avec
    une compresse sterile imbibee
    d’antiseptique.

Injection par seringue

  • Adapter la seringue a la voie
    d’injection du robinet.
  • Ouvrir la voie allant vers le patient et
    fermer la voie de la perfusion.
  • Injecter doucement le produit.
  • Refermer la voie d’injection et rouvrir
    la voie de la perfusion.
  • Desadapter la seringue de la voie
    d’injection.
  • Mettre un nouveau bouchon sterile en le
    manipulant avec une compresse
    sterile.
  • Jeter et desinfecter le materiel.
  • Effectuer un lavage simple des mains ou
    effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une
    solution hydro-alcoolique :
    hygiene
    des mains

    .

Injection par une poche pour perfusion

  • Adapter l’embout de la tubulure en le
    manipulant avec une compresse
    sterile imbibee d’antiseptique.
  • Ouvrir le robinet.
  • Regler le
    debit
    de la perfusion.
  • Clamper la perfusion quand le produit
    est administre.
  • Refermer la voie d’injection.
  • Desadapter l’embout de la tubulure en le
    manipulant toujours avec une
    compresse sterile imbibee.
  • Mettre un nouveau bouchon sterile en le
    manipulant avec une compresse
    sterile.
  • Jeter et desinfecter le materiel.
  • Effectuer un lavage simple des mains ou
    effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une
    solution hydro-alcoolique :
    hygiene
    des mains

    .



Risque
et complication

  • Choc anaphylactique : reaction
    allergique.



Surveillances
et evaluations

  • Surveillance du point de ponction du
    catheter.
  • Surveillance du debit.
  • Surveillance des reactions possibles du
    patient pendant et apres
    l’injection.
Facebook Page Medical Education——Website Accueil —— Notre Application
  • Pour plus des conseils sur cette application et developpement de cette dernier contacter avec moi dans ma emaile support@mededuct.com

Social Media

Le plus populaire

Get The Latest Updates

Abonnez-vous à La Communauté Médicale

Articles Similaires

fichier 793
Uncategorized

Disjonctions acromio-claviculaires

Spécialité : traumatologie / Points importants Présentation clinique / CIMU SIGNES FONCTIONNELS CONTEXTE Circonstances de survenue EXAMEN CLINIQUE Inspection Classification Signes paracliniques BIOLOGIQUE IMAGERIE Indispensables

Read More »
score de glasgow 1
Uncategorized

Traumatisme abdominal fermé

Spécialité : traumatologie / Points importants Présentation clinique / CIMU SIGNES FONCTIONNELS CONTEXTE Terrain Circonstances de l’accident Antécédents EXAMEN CLINIQUE Etat général Cardio-vasculaire Neurologie Thorax

Read More »
image 272 1
Uncategorized

complexe prothrombique humain (PPSB)

Hémostatique : facteur de coagulation Kaskadil® Contre-indications Allergie connue à l’un des constituants de la préparation. Antécédent récent de thrombopénie immuno-allergique à l’héparine.   Indication

Read More »
image 24 2
Uncategorized

Coma myxoedémateux

Spécialité : endocrinologie / neurologie / Points importants Présentation clinique / CIMU SIGNES FONCTIONNELS CONTEXTE Terrain Traitement usuel Antécédents Facteurs de risque Circonstances de survenue

Read More »
image 269 3
Uncategorized

Colique hépatique

Spécialité : gastro-entérologie / Points importants Présentation clinique / CIMU SIGNES FONCTIONNELS Généraux Spécifiques CONTEXTE Terrain Antécédents Facteurs de risque Circonstances de survenue EXAMEN CLINIQUE

Read More »
image 145 337x1024 2
Uncategorized

Anexate – Flumazenil

Anexate – Flumazenil Amp. 0,5 mg/5 ml. FAMILLE : Antagoniste des benzodiazépines. INCOMPATIBILITÉ PHYSICO-CHIMIQUE : Aucune. PRÉPARATION ET DILUTION : NaCl 0,9 %, G5 %, RINGER. IVD : Pas de dilution, 0,1

Read More »
image 317 3
Uncategorized

Hypothyroïdie

Spécialité : endocrinologie / Points importants Présentation clinique / CIMU SIGNES FONCTIONNELS Signes généraux Signes spécifiques CONTEXTE Terrain Traitement usuel Antécédents Circonstances de survenue EXAMEN

Read More »
image 165 1
Uncategorized

Suspicion de syndrome coronaire aigu

Objectifs dentifier un syndrome coronaire aigu (SCA). dentifier le maître symptôme qu’est la douleur thoracique. Détecter rapidement les signes de gravité. Reconnaître immédiatement les anomalies

Read More »