Corps étranger superficiel de l’oeil

Objectifs

Le diagnostic précoce est indispensable pour éviter une atteinte de l’acuité visuelle.

Conduite à tenir

Définition

• Les corps étrangers superficiels se situent au niveau conjonctival ocu­laire ou palpébral ou au niveau de la cornée.

• Ils justifient d’une ablation sans délai.

Signes

L’examen montre un œil rouge, larmoyant, et douloureux s’il existe une atteinte de la cornée.

Premiers gestes – Questions à l’entourage

• Évaluer la douleur.

• Repérer les circonstances de l’accident (haute cinétique du corps étran­ger potentiellement pénétrant, de type meuleuse).

• S’assurer qu’il s’agit ou non d’un accident du travail.

• Obtenir la confirmation de la nature de l’objet.

• Vérifier la vaccination antitétanique.

Prise en charge – Bilans, traitement

• Préparation du matériel :

–    Eau stérile.

–    NaCl 0,9 %.

–    Collyre antalgique.

–    Collyre à la fluorescéine.

•   Soulager la douleur par collyre antalgique.

•   Un corps étranger superficiel conjonctival pourra être retiré à l’aide d’une micro-éponge en examinant aussi la conjonctive palpébrale.

•   Un corps étranger superficiel cornéen justifie l’utilisation d’une lampe à fente.

En cas de localisation cornéenne, le patient devra être référé à un ophtal­mologiste dans les 48 h au plus tard.

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TRAUMATISMES DE LA FACE

Corps étranger superficiel de l’œil

Orientation

Expliquer au patient l’importance de la consultation ophtalmologique, en particulier en cas de corps étranger métallique (rouille).

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