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La fracture du scaphoede

Definitions

La fracture

    Une fracture est la rupture de la continuite osseuse dyaphysaire ou metaphysaire ou epiphysaire selon le siege.

Elle peut etre :

  • Dyaphysaire ou metaphysaire ou epiphysaire selon le siege.
  • Simple ou complexe.
  • Transversale ou oblique ou spiroede.
  • Stable ou instable en fonction du deplacement osseux.
  • Ouverte ou fermee.

La fractur du scaphoede

    Le scaphoede est un os de la premiere rangee du carpe dont le rele fonctionnel (en duo avec l’os lunatum) est fondamental dans la biomecanique du poignet.

    L’os scaphoede, ou os naviculaire, est l’element osseux le plus proximal de la colonne du pouce. C’est le scaphoede carpien.



Signes cliniques

  • Douleur intense.
  • Impotence fonctionnelle.
  • Gonflement.
  • Deformation.
  • Raccourcissement du membre inferieur.
  • Signes de choc :
  • Peleur.
  • Tachycardie.
  • Hypotension arterielle.



Risques et complications

  • Lesion vasculaire : hemorragie.
  • Lesion urinaire : vessie ou uretre.
  • Lesion nerveuse : nerf sciatique.



Soins infirmiers

Soins infirmiers au regard des signes cliniques

  • Bilan sanguin :
  • Determiner groupe sanguin, facteur Rhesus, agglutinines irreguliere.
  • NFS, hematocrite.
  • Uree, creatinine, glycemie.
  • Pose d’un catheter veineux court de gros calibre.

Traitements

  • Orthopedique : reduction puis 
    pletre
    .

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