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Les examens radiologiques en cardiologie

Les examens par catheter

Angioplastie

L’angioplastie sert a ecraser la plaque d’atherome. Dans les formes
graves, elle peut permettre l’injection d’heparine.

Thrombolyse in situ

    La
thrombolyse in situ sert a dissoudre le thrombus, on fixe des
thrombolytiques.

Surveillance : hemorragie, hematome, coagulation. Le patient ne doit
pas marcher, s’asseoir et plier sa jambe.

Cavographie

    La
cavographie empeche le thrombus flottant de migrer dans l’artere
pulmonaire.

Catheterisme droit

    Le
catheterisme droit permet la recherche de valvulopathies.

Ventriculographie

    La
ventriculographie est une exploration radiographique du ventricule
gauche par injection d’iode.

Arteriographie

L’arteriographie est l’exploration radiographique de l’aorte et de ses
branches, et des arteres des membres inferieurs par injection d’un
produit de contraste opaque sensible aux rayons X.

    Cette
radio a une visee de diagnostic et therapeutique.

  • Indications : arterite, ischemie aigue,
    anevrysme, suite de traumatisme, complication du diabete.
  • Contre-indications : femme enceinte,
    allergie a l’iode, test de coagulation anormaux, anomalie sanguin,
    perfusion.
  • Effets secondaires : hemorragie,
    allergie.
  • Surveillances : tension arterielle,
    pouls, point de ponction, douleur, chaleur, fonction renale, boire.

Coronarographie

    La
coronarographie est l’exploration radiologique des arteres coronaires
par injection d’un produit opaque sensible aux rayons X.

    Il permet
la recherche de stenose ou occlusion.

  • Indications : angor instable, infarctus
    du myocarde, douleur, epreuve d’effort, valvulopathie.
  • Contre-indications : femme enceinte,
    insuffisance renale severe, anevrysme ventriculaire ou aortique.
  • Surveillances : point de ponction,
    hydratation, pouls, tension arterielle, temperature, monitoring.

Tomodensitometrie ou Scanner

    Le scanner
est une exploration vasculaire a la recherche d’embolie pulmonaire,
anevrisme, dissection aortique.

  • Incident : allergie.
  • Contre-indication : femme enceinte, pace
    maker, claustrophobie.
  • Surveillance : allergie, point
    d’injection, hydratation, fonction renale.

Echographie

    Il existe
differentes ecographies en cardiologie :

  • Echo-doppler
    : apprecie la qualite de la circulation dans les vaisseaux.
  • Trans-thoracique.
  • Trans-oesophagienne
    : surveiller si la personne est a jeun depuis 6 heures, pas de trouble
    de la deglutition, pas de protheses dentaires.

Medecine nucleaire

  • Scintigraphie pulmonaire : recherche
    embolie pulmonaire.
  • Scintigraphie cardiaque : etude de la
    contractilite et la qualite du fonctionnement cardiaque lors d’une
    epreuve d’effort.
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