Antibiotique : macrolide

Antibiotique : macrolide

Rovamycine®

Contre-indications

Absolues : Allergie à la spiramycine. Syndrome du QT long congénital connu ou antécédent familial de syndrome du QT long congénital (sauf si un ECG a éliminé ce diagnostic). Allongement acquis connu de l’intervalle QT d’origine médicamenteuse, métabolique ou cardiovasculaire. Médicaments donnant des torsades de pointes : antiarythmiques de classe Ia (quinidine, hydroquinidine, disopyramide), antiarythmiques de classe III (amiodarone, sotalol, dofétilide, ibutilide) ; sultopride (neuroleptique benzamide) ; autres : bépridil, cisapride, diphémanil, mizolastine, vincamine IV, érythromycine IV.

Relatives : Allaitement. Médicaments donnant des torsades de pointes : certains neuroleptiques phénothiazidiques (thioridazine, chlorpromazine, lévomépromazine, cyamémazine), benzamides (amisulpride, sulpiride, tiapride), butyrophénones (halopé-ridol, dropéridol), autres neuroleptiques (pimozide) ; halofantrine, pentamidine, moxifloxacine.

Perfusion IV
IndicationAdulte. Limitées aux infections dues aux germes définis comme sensibles dans leurs manisfestations bronchopulmonaires aiguës : pneumopathies aiguës, surinfection des bronchopneumopathies chroniques, asthme infecté.
PosologieFonctions rénales normales : 1,5 M UI/8 h. En cas d’infection sévère, la posologie peut être doublée. Insuffisant rénal : pas d’adaptation posologique nécessaire.
PrésentationPoudre : 1,5M UI.
Préparation (Reconstitution)Dans 4mL d’eau p.p.i.
Préparation (Dilution)Dans 100 mL de glucosé 5%.
AdministrationPerfusion IV lente : en 1 h.

Incompatibilités

Ne pas mélanger à un autre médicament.

394     Infectiologie

Précautions d’emploi – surveillance

Utilisation prudente ou déconseillée en casde déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase.

Irritation veineuse possible au site d’injection.

Grossesse

Utilisation possible.

Allaitement

Déconseillé ou contre-indiqué.

Effets indésirables

Gastralgies, nausées, vomissements, diarrhée, colites pseudomembraneuses. Éruptions, urticaire, prurit. Œdème de Quincke, chocs anaphylactiques. Pustulose exanthématique aiguë généralisée. Paresthésies transitoires. Anomalies des tests hépatiques. Anémie hémolytique. Allongement de l’intervalle QT.

Conditions de conservation

Après reconstitution : 12 h.

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