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La maltraitance de la personne egee

Les differents types de sevices

Les sevices concernant les personnes

  • Les sevices physiques : coups, gifles, pincement, brelures, fracture du col du femur, isolement de l’environnement exterieur, sequestration.
  • Les sevices psychologiques : agression verbale iterative, insulte, propos humiliants, intimidation, menaces, isolement.
  • La negligence : privation volontaire ou non de l’assistance necessaire aux besoins quotidiens ou des soins medicaux.

Les sevices concernant les biens

  • Vols d’argents.
  • Retraits de sommes a la carte bancaire, cheques.
  • Truquer ou capter la procuration, le testament.



Diagnostic et signes evocateurs

Deux types de situations

  • Rien a ete signale : on evoque l’hypothese de sevices devant un etat anxieux, un etat  depressif, un syndrome de glissement et un etat confusionnel.
  • Un signalement est fait par un tiers : evaluer la realite du sevices.

L’entretien

  • Poser les questions a la personne egee des plus faciles au plus difficiles.
  • Chercher a comprendre la cause des sevices aupres de l’auteur.

L’examen clinique

  • Recherche d’une mauvaise hygiene : cheveux sale, ongle noir, toilette non faite.
  • Recherche de lesions cutanees : ecchymose, hematome, plaie.
  • Recherche de lesions osseuses : fracture de cete, col, poignet…

L’examen neurologique

  • Recherche d’une existence ou non d’un etat dementiel.
  • Recherche d’un deficit focal.

Les examens complementaires

  • Bilan radiographique : decouvrir des cals vicieux apres fractures.
  • Dosage des medicaments dans le plasma.
  • Recherche de toxiques : produit hypnotique, sedatifs.

Complications

  • Difficultes socio-economiques :du fait de la succession de vol, de la disparition du patrimoine, probleme financier rendant le maintien a domicile difficile.
  • Desocialisation :dependance materielle ou psychologique a un tiers qui peut diminuer une personne egee et la rendre encore plus dependante a l’egard du tiers maltraitant.
  • Troubles psychiatriques : due a l’atteinte de l’integrite psychique du fait de l’abus de confiance : decompensation, confusion, delire, anxiete, stress.
  • La mise en institution : la mise en institution peut entraener une denutrition, des fractures consecutives a une chute provoquee, une iatrogenie volontaire, un etat depressif, une aggravation d’un etat grabataire.



Les conduites a tenir

Depister les maltraitances

  • Interrogatoire.

Attitude therapeutique

  • Apporter une aide : assistante sociale, que souhaite la victime e
  • Le recours a la loi :      
  • Code Penal loi du 22.07.1992.
  • Code Civil art. 205 ; art. 206.
  • Code de Sante Publique loi du 27.06.1990.
  • Porter plainte au commissariat.
  • Mesure de protection des biens.

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