“L”Abdomen” Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale
INCIDENCES FONDAMENTALES
ASP DEBOUT DE FACE “Abdemen”
– – Le patient est debout
– – En antéro-postérieur
— Le dos bien appuyé contre la table
RAYON DIRECTEUR
– Il est horizontal
– Centré sur L3 (l’ombilic)
CRITERES DE REUSSITE
– On doit voir des coupoles à la symphyse pubienne
– Le cliché ne doit pas être trop pénétré afin de voir correctement les flancs
INTERET
– Permet une étude des niveaux hydro-aériques
– Etudie le retentissement des masses ou organes augmentés de volume sur les organes voisins
ASP DE FACE COUCHE “Abdemen”
Le patient est en décubitus dorsal
– – Il est vertical
– – Centré sur L4 (ombilic)
CRITERES DE REUSSITE
– – On doit voir aussi des coupoles à la symphyse pubienne
INTERET
– – Permet l’étude des différentes structures abdominales
– – Permet d’apprécier la disposition de l’air intra- abdominal
– – Met en évidence des calcifications ou des lithiases
– – Etudie les gouttières pariéto-coliques et le pelvis
– INCIDENCES COMPLEMENTAIRES
ASP DE FACE EN DECUBITUS LATERAL GAUCHE “Abdemen”
– – Le patient est en décubitus latéral gauche
– – Les bras sont sur la tête
RAYON DIRECTEUR
– – Il est centré au niveau de L4 (ombilic)
– – Il est horizontal
INTERET
– – Visualise un petit pneumopéritoine sous la paroi latérale droite en avant du foie
– – Apprécie la mobilité des anses intestinales
– – Apprécie le siège d’une image gazeuse
– – Favorise la mise en évidence d’une aérobilie
ASP DE PROFIL EN DECUBITUS LATERAL DROIT OU GAUCHE “Abdemen”
– – Le patient est positionné en décubitus latéral droit ou gauche
– – Les jambes sont fléchies pour son confort
– – Les bras sont posés sur la tête
RAYON DIRECTEUR
– – Il est centré au milieu de l’abdomen de profil, sous les dernières cotes
– – Il est vertical
INTERET
– – Précise le siège d’une image calcifiée dans le plan antéro-postérieur
ASP DE FACE CENTRE SUR LES FLANCS “Abdemen”
– – La position est la même que pour l’ASP de face en décubitus dorsal
RAYON DIRECTEUR
– – Il est centré sur le flanc droit ou gauche
INTERET
– – Favorise l’étude des gouttières pariéto-coliques et permet d’apprécier la distance entre la paroi
colique et la graisse extra-péritonéale : à la recherche d’un épanchement
ASP DE FACE EN DECUBITUS VENTRAL “Abdemen”
– – Le patient est en procubitus
RAYON DIRECTEUR
– – Il est vertical
– – Centré en regard de L4
INTERET
– – Précise parfois le niveau d’un obstacle sur le colon droit ou gauche en chassant l’air du transverse
II-
QUELQUES IMAGES PATHOLOGIQUES
PNEUMO-PERITOINE (croissant gazeux sous la coupole diaphragmatique droite)
OCCLUSION (Présence de niveaux hydro-aériques au niveau du transverse et de l’angle gauche du colon)
OCCLUSION (Patient non valide : ASP de PROFIL en décubitus dorsal)
