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L’aerosoltherapie

Definition

  •     L’aerosoltherapie est la projection dans les voies respiratoires d’un micro-brouillard de substance volatiles, medicamenteuses ou non.   Cadre legislatif
  • Aerosol non medicamenteux : Soin infirmier sur rele propre : art. R.4311-5 decret 2004-802 du 29/07/2004
  • Aerosol medicamenteux : Soin infirmier sur prescription medicale : art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004

Objectifs

  • Fluidifier les secretions bronchiques.
  • Humidifier les voies respiratoires.
  • Bronchodilater.

Indications

  • Encombrement bronchique : fluidifier des secretions bronchiques pour faciliter leurs evacuations.
  • Bronchospasme.
  • Desinfection des voies respiratoires superieures (sinusite, pharyngite, rhino-pharyngite), des voies respiratoires inferieures, des alveoles pulmonaire.
  • Adjuvant de la kinesitherapie.

Materiel

  • Nebuliseur avec masque.
  • Tuyau de raccordement.
  • Source d’oxygene ou d’air comprime : bouteille, prise murale.
  • Debilitre (L/min).
  • Solution medicamenteuse sur prescription medicale ou eau distillee sterile voire serum physiologique.
  • Mouchoirs en papier.
  • Reniforme (haricot).
  • Sac a elimination des dechets.
  • Necessaire a l’hygiene des mains.

Realisation du soin

  • Verifier la prescription medicale.
  • Prevenir le patient, lui informer que ce n’est pas douloureux mais bruyant.
  • L’aerosol doit etre fait avant la kinesitherapie respiratoire.
  • L’aerosol doit etre fait a distance des repas.
  • Installer le patient en position assise, dans l’impossibilite, l’aerosol peut etre administre allonge.
  • Verifier les dates de peremption du materiel et l’integrite des emballages.
  • Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique :
    hygiene des mains
    .
  • Faire moucher et cracher le patient dans le reniforme.
  • Assembler l’aerosol et mettre la solution dans le nebuliseur.
  • Placer le masque sur le nez et la bouche, verifier l’absence de fuite.
  • Regler le debit, s’assurer de la formation du brouillard.
  • Faire respirer normalement.
  • A la fin de l’aerosol, reinstaller le patient, le laisser cracher si besoin.
  • Nettoyer le masque et le nebuliseur avec un peu de savon et bien rincer. Jeter et renouveler le materiel tous les jours.
  • Transmission : produit utilise, heure de l’aerosol, reaction du patient durant le soin (toux, crachat, saturation, frequence respiratoire).

Risques et complications

  • Inefficacite si fuite.
  • Nausee si aerosol fait a proximite d’un repas.
  • Peur, sensation d’etouffement, d’oppression.
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