Definition
Le lavage
d’oreille est l’injection d’un liquide de lavage dans le conduit
auditif externe afin d’extraire un bouchon de cerumen ou un corps
etranger.
Cadre legislatif
- Soin infirmier sur prescription medicale
: art. R.4311-7 decret 2004-802 du 29/07/2004.
Indications
- Bouchon de cerumen.
- Presence d’un corps etranger.
- Ecoulement.
Materiel
- Seringue sterile a embout conique.
- Solution d’instillation :
- Eau sterile ou serum physiologie 0,9%.
- Produit medicamenteux sur prescription
medicale. - Cupule sterile.
- Compresses.
- Protection impermeable ou une serviette
de toilette. - Reniforme (haricot).
- Sac a elimination des dechets.
- Desinfectant de surface et chiffonnette.
- Necessaire a l’hygiene des mains.
Realisation
du soin
- Verifier la prescription medicale.
- Prevenir le patient.
- Effectuer un lavage simple des mains ou
effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une
solution hydro-alcoolique :
hygiene
des mains
. - Installer le materiel apres verification
des dates de peremptions et de l’integrite des emballages. - Installation sur une surface propre et
desinfectee au prealable. - Installer les poubelles de tri des
dechets au pied du lit du patient. - Respecter le triangle d’hygiene, de
securite et d’ergonomie : Propre (materiel) – Patient – Sale
(poubelles).
- Installer confortablement le patient,
mettre la protection autour du cou et sur les epaules. - Preparer la solution dans la cupule
sterile : serum physiologie avec ou sans le produit medicamenteux en
fonction de la prescription. - Prelever la solution d’instillation.
- Mettre la seringue sous l’eau chaude
afin de rechauffer legerement la solution d’instillation. - Demander au patient de maintenir le
haricot sous son oreille. - Injecter doucement la solution
d’instillation. - Faire pencher la tete pour que le
liquide s’ecoule. - Nettoyer et secher l’oreille.
- Eliminer les dechets et
desinfecter le materiel utilise ainsi que le plan de travail. - Effectuer un lavage simple des mains ou
effectuer un traitement hygienique des mains par frictions avec une
solution hydro-alcoolique :
hygiene
des mains
. - Reinstaller le patient.
- Transmission : presence de bouchon de
cerumen ou de corps etranger, aspect du liquide de lavage, reaction du
patient.
Risques
et complications
- Vertiges et nausees : eau trop froide ou
trop chaude. - Douleur : arreter le lavage.
- Traumatisme : introduction trop profonde
de la seringue.
Surveillances
et evaluations
- Presence de bouchon de cerumen ou de
corps etranger. - Aspect du liquide de lavage.
- Reaction du patient.
- Qualite de l’audition.
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