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L’enfant en incubateur

Definition

    L’incubateur est un lieu chauffe protege qui permet le developpement et la surveillance de certains nouveaux-nes : les prematures, les hypotrophes (ne a terme avec un poids inferieur a 3 kg).





Objectifs de l’incubateur

  • Pallier a la defaillance de la thermoregulation : chaleur constante.

  • Surveillance clinique de l’enfant.

  • Lutter contre les infections.

  • Air filtre et humidifie.

  • Assurer une concentration en oxygene superieur a 21%.






    • Soins infirmiers aupres d’un enfant en incubateur

    Prevenir le risque infectieux

  • Appliquer les regles d’hygienes strictes :

  • Lavage de mains avant et apres le soin.

  • Port de blouse de boxe individualise de l’enfant.

  • Port de calot et de masque pour les soins steriles.

  • Asepsie rigoureuse.

  • Regrouper les soins.

  • Limiter les effractions cutanee : proteger la peau des adhesifs.

  • Rincer la peau apres l’utilisation de produits d’asepsie cutanee.

  • Changer frequemment de position.

  • Hygiene rigoureuse de l’environnement, entretien quotidien de l’incubateur au moment de la toilette et verification de son bon fonctionnement.

    • Maintenir l’equilibre thermique

  • Verifier la temperature de l’enfant et de l’incubateur.

  • Verifier le degre d’humidite de l’incubateur en fonction de l’enfant.

  • Ajouter un bonnet et des chaussons si l’enfant a du mal a se rechauffer.

  • Realise les soins corporels avec de l’eau tiedie et changer le lit avec du linge rechauffe.

  • Surveillance du risque de brelure de l’enfant.

    • Maintenir un apport nutritionnel correct

  • Realiser la courbe de poids quotidienne.

  • Surveiller les selles et la diurese.

  • Si alimentation par gavage :

  • Surveiller la tolerance digestive.

  • Verifier s’il n’y a pas de ballonnement abdominal, de regurgitation.

  • Mesurer le residu gastrique avant de debuter le gavage.

  • Regler et surveiller le debit de gavage.

  • Si alimentation enterale :

  • Surveiller le point de ponction.

  • Regler et surveiller le debit.

    • Assurer le confort et les soins avec un minimum de geste

  • Regrouper les gestes.

  • Toucher le moins possible l’enfant.

  • Utiliser les techniques de mesures non invasives.

  • Limiter les soins corporels.

  • Faire attention a la manipulation de la couveuse car c’est une boite a resonance.

  • Respect du rythme de sommeil de l’enfant.

    • Assurer l’hygiene de l’enfant

  • La toilette etant un moment d’echange, il ne doit pas etre source de stress.

  • Surveillance clinique de l’enfant lors de la toilette.

  • Evaluation de l’etat de l’enfant : agir en fonction de l’etat de l’enfant au jour le jour.

  • Effectuer les soins prescrit avant de faire la toilette.

  • Prise de la temperature, mesure du poids.

  • Faire participer les parents si possible.

    • Surveillances du fonctionnement de l’incubateur

  • Incubateur en chauffe.

  • Humidite en fonction de l’enfant.

  • Sonde thermique cutane : cervo-commande de la regulation thermique.

  • Courants d’air.

  • Brelures.

  • Confort.

  • Hygiene.





    • Voir aussi :


  • Module Pediatrie









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