Les derives nitres




Les
derives nitres
Les
derives nitres
Denomination
Commune Internationale : les generiques
Produits disponibles
TrinitineTrinitine Discotrine Lenitral Nitriderm Trinipatch Diafusor
IsorbideRisordan Isocard Monicor  
MolsidomineCorvasal  
NicorandilIkorel Adancor
TrimetazideVastarel  



Les
derives nitres

Mode d’action

    Les
derives nitres sont des vasodilatateurs puissants. Ils provoquent
le relechement des fibres musculaires lisse du myocarde. Il en resulte
une vasodilatation veineuse avec une diminution de la pression
intracardiaque et une vasodilatation des coronaires.

Indications

  • Insuffisance cardiaque : insuffisance
    ventriculaire gauche.
  • Angor.
  • Œdeme aigu du poumon.

Contre-indications

  • Allergie connue.
  • Hypotension arterielle.
  • Cardiomyopathie obstructive.
  • Infarctus du myocarde recent.

Effets secondaires

  • Cephalees, bouffees de chaleur.
  • Vasodilatation cutanee avec rougeur.
  • Hypotension orthostatique.

Surveillances

  • Surveillance quotidienne de la pression
    arterielle.
  • Recherche d’une hypotension
    orthostatique dans les premiers jours de
    traitement. Lors de la premiere prise, administration en position
    assise pour prevenir le risque d’hypotension orthostatique.
  • Enlever les dispositifs transdermiques
    (patchs) en cas de choc
    electrique externe car risque d’explosion.
  • Enlever les dispositifs transdermiques
    (patchs) le soir et attendre un
    intervalle de 8 heures avant de remettre un nouveau patchs afin
    d’eviter un phenomene d’echappement therapeutique : diminution rapide
    de l’action d’un medicament apres quelques prises de celui-ci, il
    s’agit en quelque sorte d’une accoutumance a la molecule contenue dans
    ce medicament.
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