Les œstrogenes
Action physiologique
- Action trophique des ovaires a faibles
doses. - Epaississement de la muqueuse uterine et
augmentation de la glaire cervicale. - Augmentation de l’activite ciliaire des
trompes. - Favorise le developpement des glandes
mammaires. - Retention hydrosodee.
- Diminution de la tolerance aux glucides.
- Augmentation des triglycerides.
- Effet inverse chez l’homme : atrophie
testiculaire. - Inhibe la spermatogenese.
Indications
- Traitement de la menopause.
- Traitement de la sterilite par
insuffisance de glaire. - Traitement d’urgence des menorragies
(perte uterine de sang augmentant le volume des regles sans en modifier
la duree). - Traitement d’urgence des metrorragies
(perte uterine survenant en dehors des regles en date et en duree).
Effets secondaires
- Hypertension.
- Modification lipido-glucidique.
- Hyperviscosite sanguine et agregation
plaquettaire.
Oestrogenotherapie substitutive
- Hypœstrogenie :
- Tension des seins.
- Irritabilite.
- Jambes lourdes.
- Hyperœstrogenie :
- Bouffee de chaleur.
- Secheresse vaginale.
- Cephalee.
La progesterone
Action physiologique
- Inhibe l’ovulation a forte dose.
- Favorise le developpement de l’uterus en
cas de fecondation. - Epaississement de la glaire cervicale.
- Inhibe la lactation.
- Effet diuretique.
- Effet anti-androgene chez l’homme.
Progestatif de synthese
Effet
contraceptif et androgenique (prise de poids, retention hydrosodee,
acne, pilosite, modification de la libido).
Indication
- Traitement de l’endometriose.
- Menorragie.
- Fibromes.
- Traitement de la perimenopause et de la
postmenopause.
Effets secondaires
- Perturbation du metabolisme hepatique.
- Perturbation lipido-glucidique.
Progesterone et assimile
Indication
- Mastopathie benigne : tension mammaire.
- Sterilite par insuffisance luteale.
- Traitement de la perimenopause et de la
postmenopause.
Effets secondaires
- Vertige donc a prendre le soir.
- Perturbation du metabolisme hepatique.
- Perturbation lipido-glucidique.
L’androgene
Action physiologique
- Developpement des organes et caracteres
sexuels secondaires chez l’homme. - Action anabolisante sur le squelette.
Androgenotherapie substitutive
Indication
- Hypogonadisme masculin par deficit de
testosterone.
Les inducteurs d’ovulation
Action au niveau de l’hypothalamus
Le
clomifene agit au niveau de l’hypothalamus en augmentant la liberation
de FSH par l’hypophyse afin de favoriser la maturation du follicule.
Indication
- Ovaire fonctionnel mais pas de grossesse.
Effets secondaires
- Hypertrophie ovarienne : kyste ovarien.
- Douleur abdominale.
- Trouble hepatique.
Action au niveau de l’ovaire
Les
gonadotrophines stimulent l’ovaire pour provoquer l’ovulation.
Indication
- Anovulation.
- Declenchement de l’ovulation apres
induction de l’ovulation.
Effet secondaire
- Hyperstimulation ovarienne :
augmentation de la taille des ovaires, prise de poids, kystes ovariens.
L’agoniste de la LH-RH
Stimulation des hormones gonadotropes puis inhibition de cette
secretion.
Indication
- Puberte precoce.
- Cancer de la prostate.
- Endometriose.
L’ocytocique
Capable
d’augmenter la duree et la frequence des contractions uterines.
Indication
- Lors d’un accouchement si rupture de la
poche des eaux et dilatation complete du col. - Interruption volontaire de grossesse
(IVG). - Mort fœtal in-utero.
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