Definition
La luxation est une perte permanente des rapports normaux des surfaces articulaires entre elles. Elle s’accompagne le plus souvent d’importantes lesions de la capsule articulaire et des ligaments.
La luxation peut etre:
- Traumatique: suite a un traumatisme violent qui entraene un deplacement des extremites osseuses.
- Congenitale: liee a une malformation architecturale des extremites osseuses.
- Pathologique: liee a des lesions capsulo-ligamentaires ou osseuses.
Signes cliniques
- Douleur souvent syncopale : s’attenuant parfois, mais exarcerbee par la moindre tentative de mobilisation de l’articulation.
- Impotence fonctionnelle : complete au depart puis relative avec des mouvements nuls ou limites par la suite.
- Deformation caracteristique : les reperes anatomiques normaux ne presentent plus leur disposition habituelle
- Attitude vicieuse du membre : peut parfois manquer en cas de fracture associee.
Complications et lesions associees
Lesions associees
- Les lesions nerveuses.
- Les lesions vasculaires.
- Les lesions cutanees.
- Les lesions osseuses.
Complications
- Les luxations recidivantes.
- La periarthrite.
- L’irreductibilite (interposition des parties molles ou d’un fragment osseux).
Traitements
- Reduction de la luxation sous anesthesie locale ou locoregionale ou generale.
- Immobilisation obligatoire apres la reduction, permet la cicatrisation des parties molles et peut contrecarrer la recidive.
- Reeducation elle doit suivre pour raffermir le muscle et les ligaments atrophies.
Voir aussi :
